鼻子不通即鼻塞原因多样，非solely是鼻炎。其他鼻部疾病如鼻中隔偏曲、鼻息肉可致鼻塞；全身因素如感冒、内分泌失调也能引起。鼻炎导致鼻塞有特点，过敏性鼻炎与接触过敏原相关，有特定症状；慢性鼻炎分单纯性和肥厚性，各有鼻塞特点。可通过症状表现细节区分及医学检查辅助鉴别是否为鼻炎导致的鼻塞。
一、鼻子不通不一定是鼻炎
鼻子不通即鼻塞，引起鼻塞的原因众多，并非solely是鼻炎。
（一）其他鼻部疾病导致鼻塞
1.鼻中隔偏曲：多是先天性发育异常或外伤等原因引起，鼻中隔向一侧或两侧偏曲，或局部突起，会影响鼻腔通气，导致鼻塞，且可能呈持续性。不同年龄段人群都可能发生，比如儿童可能因鼻部发育过程中出现偏曲，成年后也可能因外伤等导致。
2.鼻息肉：病因尚不明确，可能与变态反应和慢性炎症有关。鼻息肉会堵塞鼻腔，引起进行性鼻塞，还可能伴有流涕、嗅觉减退等症状，各年龄段均可发病。
（二）全身因素引起鼻塞
1.上呼吸道感染：病毒、细菌感染引起的感冒等上呼吸道感染，炎症累及鼻腔，导致鼻腔黏膜充血、肿胀，引起鼻塞，常伴有流涕、咳嗽、发热等症状，各个年龄段都易发生，尤其儿童因免疫力相对较低更易患。
2.内分泌失调：如甲状腺功能减退症患者，因机体代谢率降低，可出现鼻腔黏膜水肿，导致鼻塞，多见于成年人群，女性相对男性可能有一定发病差异。
二、鼻炎导致鼻塞的特点及相关情况
（一）鼻炎引起鼻塞的特点
1.过敏性鼻炎：多与接触过敏原有关，如花粉、尘螨等，鼻塞呈间歇性或持续性，可伴有打喷嚏、流清涕、鼻痒等症状，有明显的季节性或常年性发作特点，儿童及青少年相对常见，过敏体质者易患病。
2.慢性鼻炎：包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎鼻塞呈间歇性和交替性，一般白天、劳动或运动时减轻，夜间、静坐或寒冷时加重；侧卧时下侧鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。慢性肥厚性鼻炎鼻塞多为持续性，鼻涕不多，呈黏液性或黏脓性，不易擤出。各年龄段均可发病，长期吸烟、处于污染环境等人群易患慢性鼻炎。
三、如何鉴别鼻子不通是否为鼻炎
（一）症状表现细节区分
1.过敏性鼻炎：重点观察是否有明确过敏原接触史，除鼻塞外，打喷嚏往往较为频繁，呈阵发性，一次可连续打几个甚至十几个，流清涕症状明显，鼻痒感突出，这些症状与其他非鼻炎导致鼻塞的疾病有明显区别。儿童可能表现为经常揉鼻子等行为。
2.感染性鼻炎（如病毒感染引起的急性鼻炎）：有上呼吸道感染的前驱症状，如先有全身不适、低热等，随后出现鼻塞、流涕等鼻部症状，流涕开始为清水样，后期可能变为黏液性或脓性。
（二）医学检查辅助鉴别
1.前鼻镜检查：医生通过前鼻镜观察鼻腔黏膜情况，过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜多呈苍白、水肿状；慢性单纯性鼻炎可见鼻腔黏膜充血，下鼻甲肿胀，表面光滑；慢性肥厚性鼻炎可见下鼻甲黏膜肥厚，表面不平，呈结节状或桑葚样，鼻甲骨可肥大。
2.过敏原检测：对于怀疑过敏性鼻炎的患者，进行过敏原检测很重要，可通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测等明确过敏原，有助于鉴别是否为过敏性鼻炎导致的鼻塞。
