眼底黄斑水肿会引发视力下降、视物变形、色觉异常和中心暗点等症状，不同年龄段、不同病史的患者表现有所差异，如糖尿病性黄斑水肿患者易视力逐渐模糊、视物变形，眼部外伤史或患葡萄膜炎累及黄斑区者易色觉异常，老年患者年龄相关性黄斑变性、中青年患者眼部血管性疾病等易致中心暗点等，均因黄斑区结构和功能受水肿影响，进而影响视觉相关方面。
一、视力下降
眼底黄斑水肿会影响黄斑区的正常功能，黄斑是视网膜中负责精细视觉和色觉的重要区域，当黄斑发生水肿时，患者会出现不同程度的视力下降。例如，一些研究表明，在糖尿病性黄斑水肿患者中，约有相当比例的人会出现视力逐渐模糊的情况，这是因为水肿导致视网膜组织的光学特性改变，影响了光线准确聚焦在视网膜上，从而干扰了视觉信号的正常传递。对于不同年龄段的患者，视力下降的表现可能有所不同，儿童患者可能会出现视物不清，导致在学校学习时看不清黑板上的字迹等情况；而老年患者可能原本有一定的老花眼基础，视力下降会使其日常的阅读、行走等活动受到明显影响。
二、视物变形
患者可能会感觉看到的物体形状发生改变，比如原本笔直的线条看起来变得弯曲，本来规则的图形变得不规则等。这是由于黄斑区的神经上皮层水肿，破坏了视网膜正常的结构和功能，使得视网膜对物体形状的感知出现偏差。在生活方式方面，长期高度近视的人群如果发生黄斑水肿，更容易出现视物变形的症状，因为高度近视本身就会对黄斑区造成一定的结构影响，水肿会进一步加重这种异常感知。对于有糖尿病病史的患者，糖尿病性黄斑水肿导致视物变形的概率相对较高，这与高血糖对视网膜血管的损害进而影响黄斑区的血供和代谢有关。
三、色觉异常
患者可能会发现对颜色的分辨能力下降，比如原本鲜艳的颜色看起来变得暗淡、模糊，区分颜色的细微差别变得困难。这是因为黄斑区的色觉相关细胞和神经纤维受到水肿的影响，影响了对不同波长光线的感知和处理。在病史方面，如果患者有眼部外伤史且损伤累及黄斑区，发生黄斑水肿后出现色觉异常的可能性较大；对于患有葡萄膜炎的患者，炎症累及黄斑区引发水肿时，也可能伴随色觉异常的表现，这是由于炎症导致黄斑区的微环境改变，影响了色觉相关的生理过程。不同年龄的患者色觉异常的表现程度可能因个体的视觉发育情况和基础健康状况而有所差异，儿童患者由于视觉系统尚在发育中，色觉异常可能对其早期的认知和学习产生影响，需要引起重视。
四、中心暗点
在视野中央会出现一个暗区，即中心暗点。患者能感觉到在眼睛正前方的中心区域有一块视物不清的区域，这是因为黄斑区水肿使得该区域的视网膜功能受损，导致对应的视野出现异常。对于老年患者，年龄相关性黄斑变性是导致黄斑水肿进而出现中心暗点的常见病因之一，随着年龄增长，黄斑区的退行性变加上可能存在的其他因素，容易引发水肿和中心暗点；中青年患者如果有眼部血管性疾病等病史，也可能出现中心暗点，比如视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿就可能导致中心暗点的出现，不同病因导致的中心暗点在发展速度和严重程度上可能有所不同，需要通过详细的眼科检查来明确诊断和评估病情。
