眼角下垂受多种因素影响，包括随着年龄增长导致皮肤中胶原蛋白和弹性纤维流失的衰老因素；重症肌无力、眼睑皮肤松弛症等眼部疾病影响；眼部外伤因素；遗传因素；以及长期紫外线照射、过度用眼等生活方式因素。
一、衰老因素
随着年龄的增长，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维会逐渐流失，皮肤的紧致度下降，眼部周围的皮肤也不例外，会出现松弛下垂的情况，这是导致眼角下垂最常见的原因之一。一般30岁以后这种变化就会逐渐显现，且随着年龄增加，眼角下垂的程度可能会逐渐加重。对于不同年龄段的人群，衰老导致眼角下垂的速度和表现可能有所差异，年轻人相对衰老速度较慢，而老年人随着年龄增长，衰老相关的皮肤松弛等问题会更明显。
二、眼部疾病影响
1.重症肌无力：这是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。患者眼部肌肉受累时，可出现上睑下垂，进而可能表现为眼角下垂的情况。该病可发生于任何年龄，女性略多于男性。其发病机制与体内自身抗体破坏神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体有关，会影响神经冲动向肌肉的传递，导致肌肉无力，眼部肌肉受累时就会出现眼睑及眼角相关的下垂表现。
2.眼睑皮肤松弛症：病因尚不明确，可能与遗传、内分泌等因素有关。多见于中青年女性，主要表现为眼睑皮肤松弛、下垂，可累及眼角部位，导致眼角下垂。患者眼部皮肤会逐渐失去弹性，出现褶皱、松弛下垂的状况，影响眼部外观。
三、外伤因素
眼部受到外伤，如车祸、撞击等导致眼部组织损伤，包括眼睑皮肤、肌肉、神经等结构受损，可能会引起眼角下垂。例如眼部外伤导致眼睑肌肉损伤，肌肉功能丧失或减弱，就无法正常维持眼睑及眼角的正常位置，从而出现眼角下垂。外伤发生后的恢复情况因损伤程度不同而有差异，严重的外伤可能会导致永久性的眼角下垂。不同年龄段的人群在眼部外伤发生的概率和损伤后果上可能不同，儿童眼部外伤可能会影响眼部的正常发育，而成年人眼部外伤则主要是直接的组织损伤导致眼角下垂。
四、遗传因素
部分人眼角下垂可能与遗传有关。如果家族中有眼角下垂的遗传倾向，那么个体发生眼角下垂的概率可能会增加。遗传因素可能影响眼部皮肤、肌肉等组织的发育和结构，使得个体更容易出现眼角下垂的表现。遗传因素导致的眼角下垂可能在较年轻时就会显现出来，且其表现可能具有一定的家族相似性。
五、生活方式因素
1.长期紫外线照射：长期暴露在阳光下，紫外线会损伤皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维，加速皮肤衰老，导致眼部皮肤松弛，进而引起眼角下垂。无论是年轻人还是老年人，长期不注意眼部防晒，都可能加速眼角下垂的进程。例如长期在户外工作且不采取眼部防晒措施的人群，相比注重眼部防晒的人群，更容易出现眼角下垂。
2.过度用眼：长时间使用电子设备、阅读等过度用眼的情况，会导致眼部肌肉疲劳，眼部周围皮肤也会随之出现松弛等问题，长期下来可能引发眼角下垂。对于长期从事电脑工作的人群、学生等过度用眼的群体，需要注意合理用眼，否则更容易出现眼角下垂相关问题。年轻人由于工作或学习中过度用眼的情况较为常见，如果不加以注意，更容易因过度用眼导致眼角下垂提前出现。
