牙髓炎的应急处理是含服冷水暂时缓解后尽快就医，根管治疗包括开髓引流、根管预备、根管消毒、根管充填，牙髓切断术适用于年轻恒牙局部轻度感染，干髓术应用相对少，还有儿童、老年、妊娠期女性等特殊人群治疗时的注意事项
一、应急处理
牙髓炎急性发作时，患者会出现剧烈疼痛，可先尝试含服冷水缓解，但这只是暂时缓解，需尽快就医。
二、根管治疗
1.开髓引流：这是缓解急性牙髓炎疼痛的首要步骤，医生会打开牙髓腔，让炎性渗出物流出，减轻髓腔压力，迅速缓解疼痛。该操作适用于所有牙髓炎患者，不同年龄、性别患者均可进行，生活方式一般不影响该操作的实施，有牙髓炎病史的患者更需及时进行此步骤以避免疼痛复发。
2.根管预备：在局部麻醉下，医生使用特殊器械去除感染的牙髓组织，并对根管进行清理、成形，为后续充填做准备。对于儿童患者，要注意操作的轻柔，避免对牙髓周围组织造成过度损伤；女性患者在生理期时若牙髓炎发作，只要疼痛能耐受且无其他禁忌，仍可进行根管预备。
3.根管消毒：通常会在根管内放置消毒药物，杀灭残余的细菌，一般选用刺激性较小且有效的消毒药物，此步骤对不同年龄、性别的患者操作流程基本一致，生活方式不影响该步骤的进行，有牙髓炎病史的患者更需要通过根管消毒来彻底清除感染。
4.根管充填：待根管消毒完成且炎症控制后，用充填材料严密充填根管，隔绝细菌再次侵入根管系统。对于老年患者，根管充填时要注意根据根管的形态选择合适的充填材料和方法，确保充填效果。
三、牙髓切断术
适用于年轻恒牙，牙髓组织局部轻度感染的情况。医生会切除炎症部分的牙髓，保留健康的牙髓组织，使其继续发育。儿童患者由于年轻恒牙的存在，牙髓切断术是保留患牙牙髓活力和牙根继续发育的重要治疗方法，女性患者在进行该操作时需注意与生理期等情况的协调，生活方式一般不影响该操作，但术后需注意口腔卫生维护。
四、干髓术
目前应用相对较少，适用于后牙牙髓早期病变不能保存活髓者。医生将感染的冠髓去除，用干髓剂使根髓固定、失活、干燥。该方法对于年龄较大、牙髓感染局限的患者有一定应用，但儿童患者一般不首选该方法，因为可能影响恒牙胚的发育，不同性别患者在操作上无特殊差异，生活方式对该操作的影响主要体现在术后的口腔护理上。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童牙髓炎治疗时需更加注重安抚患儿情绪，选择儿童易于接受的治疗方式和材料，由于儿童牙髓组织血运丰富，感染易扩散，治疗时要严格遵循无菌操作，避免感染加重，术后要告知家长监督儿童保持口腔卫生，定期复查。
2.老年患者：老年患者常伴有全身系统性疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗牙髓炎时要充分考虑患者的全身状况，治疗前需控制好基础疾病，选择对全身状况影响较小的治疗方案，操作过程中要注意动作轻柔，避免因紧张等因素导致患者全身状况波动。
3.妊娠期女性患者：妊娠期前3个月和后3个月一般避免进行复杂的牙髓炎治疗，防止引起流产或早产，中间3个月可在严格的无菌操作下进行简单的牙髓炎应急处理和初步治疗，治疗时要向患者充分解释治疗的必要性和安全性，缓解其紧张情绪。
