神经性耳鸣有基本特征表现，包括无外界相应声源或电刺激时耳内或颅内持续鸣响，音调、响度等有差异且可能随时间变化；伴随听力相关症状如听力下降、听觉过敏，还有神经系统症状如头晕头痛及心理情绪症状如焦虑抑郁等；其症状个体差异大，与年龄、基础健康状况、生活方式等有关，年轻人长期处于高强度噪音环境易出现且早期易被忽视，中老年患基础疾病者症状更复杂难治疗
一、耳鸣的基本特征表现
神经性耳鸣主要表现为在无外界相应声源或电刺激时，患者耳内或颅内产生持续的鸣响感觉，这种鸣响可为单一音调，也可为多音调，如嗡嗡声、蝉鸣声、汽笛声等，且可持续存在，可在白天较为安静环境下明显感觉到，也可在夜间影响患者睡眠。不同患者耳鸣的音调、响度及持续时间等可能存在差异，部分患者耳鸣会随时间推移逐渐加重或出现频率变化等情况。
二、伴随症状情况
1.听力相关症状
部分患者可能会伴有不同程度的听力下降，尤其是高频听力下降较为常见。这是因为神经性耳鸣往往与内耳、听神经等结构的功能异常相关，而这些结构也参与听力的传导过程。年龄较大的人群本身听力就有一定生理性减退趋势，若合并神经性耳鸣，听力下降可能会更明显，影响其日常交流，比如在听他人说话时需要更靠近对方或者提高音量才能听清。
有些患者会出现听觉过敏现象，即对正常强度的声音感觉过强，例如正常说话声可能会让患者感觉过于响亮、刺耳，这也与内耳神经功能紊乱有关，不同年龄的人群都可能出现，但对于儿童来说，过度的听觉过敏可能会影响其正常的学习和生活环境适应，因为他们处于需要正常接收各种声音信息来发展语言等能力的阶段。
2.其他系统相关症状
神经系统症状：部分患者可能伴有头晕、头痛等神经系统症状。神经性耳鸣的发生可能与内耳神经与中枢神经系统的联系异常有关，进而影响到神经系统的平衡和感觉功能。对于有基础神经系统疾病病史的人群，如既往有脑供血不足等情况，合并神经性耳鸣时，头晕、头痛等症状可能会相互影响，加重不适。而老年人由于神经系统功能本身有所衰退，更容易受到这种相互影响的困扰。
心理情绪症状：长期存在的神经性耳鸣会对患者的心理情绪产生影响，容易导致焦虑、抑郁等情绪问题。例如患者可能会因为耳鸣影响睡眠、生活质量而产生焦虑情绪，担心耳鸣会进一步加重甚至影响听力等。不同性别和年龄的患者表现可能有所不同，女性相对可能更易出现情绪方面的波动，而儿童如果长期受耳鸣困扰，可能会出现性格改变，如变得内向、烦躁等，这是因为儿童的心理调节能力相对较弱，耳鸣带来的不适会对其心理发展产生较大影响。
三、症状的个体差异体现
神经性耳鸣的症状个体差异较大，与患者的年龄、基础健康状况、生活方式等多种因素有关。年轻人如果长期处于高强度噪音环境工作或娱乐，如长时间戴耳机听高分贝音乐等，更容易出现神经性耳鸣相关症状，且可能在早期症状相对较轻时未被重视，随着时间推移症状逐渐明显。而患有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人，由于基础疾病可能影响内耳的血液供应等，其神经性耳鸣的症状往往更复杂，可能耳鸣伴随其他系统症状的程度更严重，且治疗相对更为复杂，需要综合考虑基础疾病与耳鸣的相互影响。
