近视眼手术后遗症有哪些

来源:民福康

近视眼手术存在多种后遗症,包括干眼相关后遗症(因损伤角膜神经纤维致泪膜不稳定,有干涩等症状及影响)、视力回退(术后不合理用眼等致眼轴或角膜变化致视力下降)、夜间视力下降(角膜切削致光学像差致夜间视物不清)、角膜感染(术后不注意卫生致病原体侵入,有疼痛红肿等症状)、halo现象(光学像差致光源周围有光晕影响视觉)。

一、干眼相关后遗症

发生机制:近视眼手术可能会损伤角膜表面的神经纤维,影响泪液的分泌和分布,导致泪膜稳定性下降,从而引发干眼。例如,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等术式,会对角膜的神经末梢造成一定程度的破坏,使得泪液分泌减少、泪膜破裂时间缩短。

表现及影响:患者可出现眼睛干涩、异物感、畏光、视物模糊等症状。长期干眼可能会影响视力的稳定性,还可能导致角膜上皮损伤等问题。在年龄方面,不同年龄段的患者对干眼的耐受程度不同,一般来说,老年患者可能本身泪液分泌功能就有所下降,术后干眼症状可能相对更明显;生活方式上,长期使用电子设备、处于干燥环境等会加重干眼症状。

二、视力回退

发生机制:如果患者在术后不注意合理用眼,比如仍然长时间近距离用眼、过度用眼等,眼轴可能会再次发生一定程度的变化,或者角膜组织出现一定的修复反应,导致视力出现回退。对于一些病理性近视患者,眼轴本身较长且进展不稳定,术后视力回退的风险相对更高。

表现及影响:视力较术前有所下降,可能需要再次采取相应的矫正措施。在年龄上,青少年患者身体仍在发育,眼轴可能会继续增长,相对更容易出现视力回退;病史方面,有高度近视病史且眼轴较长的患者,术后视力回退的可能性相对较大。

三、夜间视力下降

发生机制:部分患者在近视眼手术后可能会出现夜间视力下降的情况,尤其是在夜间或光线较暗的环境下,视物清晰度不如术前。这可能与角膜切削后导致的光学像差有关,比如高阶像差增加等。

表现及影响:夜间开车时可能会感觉灯光周围有光晕、视物不清等,影响夜间的视觉质量和生活安全。在性别上,一般没有明显的性别差异;生活方式中,经常需要在夜间活动的人群受此影响更为明显。

四、角膜感染

发生机制:虽然近视眼手术是在严格无菌操作下进行的,但仍存在术后角膜感染的风险。主要是由于术后患者不注意眼部卫生,细菌等病原体侵入角膜引起感染。例如,用手揉眼、污水进入眼睛等都可能增加感染的几率。

表现及影响:患者可出现眼部疼痛、红肿、视力下降等症状,严重的角膜感染可能会导致角膜溃疡等严重并发症,极大地影响视力预后。对于特殊人群,如糖尿病患者,由于其自身免疫力相对较低,术后发生角膜感染的风险可能会高于常人,需要更加严格地注意眼部卫生和术后护理。

五、halo现象(光晕现象)

发生机制:这也是与光学像差相关的一种后遗症。角膜切削后,其表面的光学特性发生改变,使得光线在通过角膜时发生散射等情况,从而在光源周围形成光晕。

表现及影响:在夜间看灯光等光源时,会出现光晕,影响视觉的舒适度和准确性。不同年龄的患者对光晕现象的感受可能不同,一般来说,年轻患者可能对视觉质量要求更高,对光晕现象的敏感度相对较高;生活方式中,夜间活动频繁的患者受此影响更为显著。

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近视眼手术
近视眼手术,一般指准分子激光治疗近视手术,所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。
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做完近视眼手术多久可以看手机?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做完近视眼手术的患者一周后才能看手机,因为过早的看手机会影响眼部角膜的愈合,影响后期的视力恢复。而且进行激光手术后注意避免过度的用眼,否则可能会导致视力持续增长,影响手术的效果,还会加重眼睛干涩的症状。因此手术后的患者需要注意养成良好的用眼习惯,多进行户外的运动,减少电子产品的使用。注意眼部的清洁,
孕妇可以做近视眼手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不建议在怀孕期间做近视眼手术。进行近视手术一般需要使用麻醉类药物以及抗生素,而孕妇属于特殊体质人群,孕期要尽量避免使用药物,以减少对胎儿的影响。其次,怀孕期间由于激素水平变化较大,身体多会浮肿,角膜也会产生一定的水肿,对手术的治疗效果也会产生一定影响,术后容易出现视力恢复不佳以及其他屈光问题。因此,
近视眼手术痛吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视患者在手术过程中一般是不会感觉到疼痛的,因为手术开始前都会进行局部麻醉,且临床上常见的近视手术方法主要是激光手术,手术造成的创伤是非常小的,手术时间也比较短,安全性相对较高。但是在麻醉药物失效后,大部分患者都可能会表现出不同程度的疼痛感,这是正常的,注意做好术后护理,避光、避免看电子屏幕,清淡饮
做完近视眼手术注意事项?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
首先,在手术2-4周内都不要直接让眼睛碰到水,尤其是洗澡、洗脸的时候,否则容易引起术后感染。其次,做完手术后可以在家休息一段时间,期间不能高强度用眼,也不能随意按揉眼睛,睡觉的时候可以佩戴干净的眼罩。术后两到三天内可能会有眼睛刺痛、眼睛泛红等情况,不需要过于紧张,遵医嘱定期复查即可。术后要及时使用抗
近视眼手术的弊端?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视眼手术的弊端主要有以下几种:一、矫正不足。如果激光手术之前没有进行详细眼部检查,导致矫正不足,手术后仍然会有近视的情况。二、矫正过度。如果角膜切割过度,可能会引发远视。三、感染。在激光手术操作过程中或者手术结束后不注意眼睛的清洁,容易引发角膜炎、结膜炎、巩膜炎等疾病。三、干眼症。部分近视眼患者做
一定不要做近视眼手术的原因?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果存在禁忌症,则一定不能做近视眼手术,如患有急性结膜炎、干眼症、圆锥角膜、青光眼、重度弱视、曾发生过眼底出血或视网膜脱落的患者以及年龄在18岁以下的人群,都不宜进行手术。在手术前要进行全面的检查,对于符合要求者才可以手术。如果没有禁忌症,各项检查正常,则可以进行手术治疗,临床上常见的是准分子激光和
近视眼手术最高多少度?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
实施手术最高度数大概在1200度约莫,这个需要有根据决定近视眼手术的方法,来选择的。再次表现出近视眼之后必须及时的实施矫正,这样能以防度数淡化,度数太深的话会影响到正常的培训和生存,可以去正规的医院决定做近视眼手术,这样可以减低眼睛的度数,平时要守护好眼睛。特别注意平时饮食上以低脂低盐饮食为主,不要
近视眼手术利弊?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做近视眼手术的好处是可以改变患者眼睛的屈光状态,提高患者的视力,使患者不再戴眼镜,可以方便平时的生活;也可以满足特殊职业的要求,比如运动员、专职演员和飞行员等。做近视眼手术的弊处是术后角膜变薄,受到外伤时更容易发生破裂;部分患者还会出现并发症,比如干眼症、眼睛知觉减退、泪液分泌减少、夜间视力下降、眩
近视眼手术利弊是什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做近视眼手术利主要是可以使视力恢复正常,平时看东西的时候不需要再佩戴框架眼镜、角膜接触镜或者角膜塑形镜。不用戴眼镜,在一定程度上可以使近视眼患者对自己的外貌更加自信。做近视眼手术弊端主要有以下两点:一是并发症,做完近视眼激光手术后,患者可能会出现干眼症、青光眼、白内障等并发症;二是视力回升,部分近视
近视眼手术有啥后遗症吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视眼手术可能会导致患者的眼部受到细菌、病毒、真菌等病原微生物的感染,造成角膜炎,使患者出现畏光、流泪、眼睛疼痛等不适的症状;还可能在手术过程中损伤泪腺,造成干眼症,使患者的眼睛有烧灼感、异物感、眼痒等不适的症状。近视眼手术后的患者平时需注意合理用眼,避免在昏暗的环境下看书或是使用电子产品;并注意保
近视眼手术最佳年龄
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视眼手术,分为角膜方面的激光手术和眼内的屈光手。对于年龄方面,一定要求是18周岁以上,上限是45周岁。人的眼睛,包括眼轴长度、眼睛各方面的结构,到18周岁以后,基本上已经发展到稳定的状态。而40多岁之后,屈光系统、眼球的结构、整体结构,又会随着年龄增长发生进一步的改变。因此对于年龄不能无限的设上限,比如50岁、60岁还能做,则不太现实。
近视眼手术后要注意什么
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
做近视眼手术后注意不要剧烈运动以及不要受到外力的冲击,以免引起不必要的并发症。如果患者术后剧烈运动,则会导致角膜瓣出现移位,对患者的眼部造成影响。如果有患者术后不小心,造成了角膜瓣移位的症状,则需要及时去医院进行治疗。医生会将角膜瓣冲洗,并且进行复位。
近视眼手术后可以做剧烈运动吗
张燕 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
如果患者本身就患有近视,近视眼患者的视网膜、眼轴拉长,做剧烈的运动就很容易发生网脱。所以,临床上对于不论做不做近视眼手术的近视患者,尤其是本身就有高度近视的患者,为了安全着想,是不建议患者去做跳水、蹦极等一系列剧烈运动的。
戴隐形眼镜可以做近视眼手术
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
戴隐形眼镜可以做近视眼矫正手术治疗。但是在术前需要至少停戴软性隐形眼镜半个月以上,停戴硬性隐形眼镜三个月以上,否则会影响术前检查结果的准确性,导致手术效果受到影响。患者手术治疗后不建议佩戴隐形眼镜或者美瞳,可能会导致手术中制作的角膜瓣移位。
全飞秒近视眼手术的利弊
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
全飞秒近视眼矫正手术有利的是手术创伤小恢复快,术后舒适性好。弊端可能出现以下并发症:第一、术后出现角结膜干燥症。第二、术后的近视度数回退。第三、角膜感染。第四、形成继发性青光眼。第五、可能造成继发性圆锥角膜。第六、可能在角膜基质中形成瘢痕。
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
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