女性激素6项检查包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。不同项目有不同功能及参考值范围,不同年龄女性参考值不同,生活方式及既往病史会影响激素6项检测结果解读。
促卵泡生成素(FSH):由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。FSH值在不同生理阶段有所变化,卵泡期一般为3.5~12.5mIU/ml,排卵期为4.7~21.5mIU/ml,黄体期为1.7~7.7mIU/ml,绝经期为25.8~134.8mIU/ml。通过检测FSH可以了解卵巢的储备功能等情况,比如FSH升高可能提示卵巢功能减退等。对于有月经不调等情况的女性,FSH的检测有助于判断内分泌紊乱的原因。
促黄体生成素(LH):也是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,与FSH协同作用,促进卵泡成熟、排卵和黄体生成。卵泡期LH值一般为2.4~12.6mIU/ml,排卵期为14.0~95.6mIU/ml,黄体期为1.0~11.4mIU/ml,绝经期为7.7~58.5mIU/ml。LH与FSH的比例等情况也有临床意义,比如多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高、FSH正常或降低,LH/FSH比值升高。
雌二醇(E2):主要由卵巢的卵泡分泌,其主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。卵泡期E2值一般为25~45pg/ml,排卵期为35~250pg/ml,黄体期为20~150pg/ml,绝经期为<10pg/ml。E2水平可以反映卵巢的功能状态等,例如青春期前低水平提示可能有卵巢发育不良等问题;在妊娠期间,E2水平会随着妊娠进程而变化,可用于监测妊娠情况等。
孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。卵泡期P值一般<1ng/ml,黄体期为3.2~30.3ng/ml,妊娠早期为5~25ng/ml,妊娠中期为10~40ng/ml,妊娠晚期为20~80ng/ml。孕酮检测对于判断排卵、了解黄体功能等有重要意义,比如黄体功能不全时孕酮水平会低于正常。
睾酮(T):女性体内的睾酮主要来自肾上腺皮质,少量来自卵巢。睾酮过高可能会引起女性多毛、痤疮、月经不调等情况。女性睾酮正常范围一般为0.2~0.8ng/ml。如果睾酮升高,可能提示多囊卵巢综合征等疾病。
泌乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,其主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。非妊娠期女性PRL正常范围一般为2.8~29.2ng/ml。泌乳素升高可能会导致月经紊乱、闭经、泌乳等情况,常见于垂体泌乳素瘤等疾病。
对于不同年龄的女性,激素6项的参考值可能有所不同。例如青春期前女性各项激素水平处于较低水平;育龄期女性在不同月经周期阶段数值有变化;围绝经期和绝经期女性激素水平会发生显著变化。生活方式方面,长期熬夜、过度节食等可能影响激素水平,进而影响激素6项的检测结果解读。有内分泌疾病病史的女性,在进行激素6项检查时,需要结合既往病史综合分析检查结果,比如有甲状腺疾病病史的女性,其激素水平可能受到甲状腺功能的影响而出现异常。



