风寒感冒致鼻塞流清涕、恶寒重等,各年龄段可发病,儿童易患、劳累等易致;风热感冒致鼻塞流黄涕、发热重等,青少年及青壮年易患,长时间温热环境等易致;两者可从鼻涕性状、伴随症状鉴别;儿童、老年人、孕妇患感冒鼻塞需分别注意相应情况,儿童要观察病情、合理护理,老年人要防并发症、细致护理,孕妇要谨慎用药、首选非药物干预。
一、风寒感冒所致鼻塞的特点及相关情况
风寒感冒多因人体劳累后吹风受凉,风寒之邪侵袭肌表、肺卫所致。其鼻塞表现为流清涕,鼻涕质地清稀如水,鼻塞症状相对较明显,常伴有恶寒重(即怕冷明显,需加衣被等)、发热轻、无汗、头痛、肢体酸楚等症状。从中医理论角度,风寒之邪外束,肺气失宣,影响鼻窍通气功能而出现鼻塞等表现。在年龄方面,各年龄段人群均可发生风寒感冒致鼻塞,但儿童由于机体免疫力相对较弱,更易因吹风受凉等引发风寒感冒出现鼻塞等症状;生活方式上,长期劳累、夜间睡眠时着凉等可能增加风寒感冒致鼻塞的风险;对于有既往体质虚弱、经常容易外感病史的人群,风寒感冒致鼻塞的几率相对更高。
二、风热感冒所致鼻塞的特点及相关情况
风热感冒通常是外感风热之邪,侵犯人体肌表、肺卫引起。其鼻塞表现为流黄涕,鼻涕质地黏稠发黄,鼻塞同时常伴有发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽吐黄痰等症状。从中医病机分析,风热之邪犯肺,肺失清肃,热邪上壅鼻窍导致鼻塞等症状。在年龄上,各年龄段都可能患风热感冒,但青少年及青壮年相对可能因外感风热之邪更容易发病;生活方式方面,长时间处于温热环境、过食辛辣刺激食物等可能增加风热感冒致鼻塞的发生概率;对于平素体质偏热、容易上火的人群,患风热感冒致鼻塞的可能性相对较大。
三、两者鼻塞表现的鉴别要点
(一)鼻涕性状
风寒感冒鼻塞流清涕,质地清稀;风热感冒鼻塞流黄涕,质地黏稠。
(二)伴随症状
风寒感冒除鼻塞流清涕外,多有恶寒重、发热轻、无汗等表现;风热感冒除鼻塞流黄涕外,多有发热重、咽喉红肿疼痛等表现。
四、特殊人群需注意的情况
(一)儿童
儿童机体各器官功能发育尚不完善,患感冒时无论是风寒还是风热感冒致鼻塞,都应更加注重观察病情变化。如鼻塞严重影响呼吸、进食、睡眠时,需及时采取合适的非药物干预措施,像使用生理盐水鼻喷剂清洗鼻腔等,以保持鼻窍通畅,同时要注意保暖或避免过热等,根据感冒类型特点进行相应护理,但需避免自行滥用药物,尤其是低龄儿童应严格遵循儿科用药安全原则。
(二)老年人
老年人多存在不同程度的机体功能衰退,患感冒致鼻塞时,无论是风寒还是风热感冒,都要警惕可能引发其他并发症,如鼻塞严重影响呼吸可能导致血氧饱和度下降等情况。在护理上要更加细致,密切关注其呼吸、精神状态等,对于鼻塞情况可采用温和的方式缓解,如协助翻身拍背利于鼻腔分泌物排出等,同时要结合老年人自身的基础病史等综合处理感冒鼻塞问题。
(三)孕妇
孕妇患感冒鼻塞时,需谨慎对待。要先判断是风寒还是风热感冒致鼻塞,在处理鼻塞问题时,非药物干预是首选,如适当抬高头部、用温热毛巾敷鼻根部等缓解鼻塞,但用药需格外谨慎,因为某些药物可能对胎儿有影响,应在医生指导下进行相应处理,充分考虑胎儿安全等因素。