甲亢性心脏病可引发心悸、心律失常、心力衰竭、胸痛等症状。心悸因甲状腺激素致交感神经兴奋、心率加快，不同年龄表现有别；心律失常常见心房颤动等，有甲亢病史未规范治疗及有基础心脏疾病者风险高；心力衰竭表现为呼吸困难等，老年及儿童表现有差异，不良生活方式等易诱发；胸痛性质多样，有基础心血管病史者合并甲亢时更易出现且需鉴别，年轻患者长期高碘饮食等可能增加相关风险
一、心悸
1.表现及机制：甲亢性心脏病患者常出现心悸症状，这是由于甲状腺激素过多导致交感神经兴奋，心率加快。研究表明，甲状腺激素可增强心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性，使心肌收缩力增强，心率加快，从而引发心悸。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童可能表现为玩耍时易疲劳、活动耐力下降，同时伴有心率增快；成年患者则多自觉心跳明显加快、心慌，可在安静或活动后加重。
2.与年龄性别等因素关系：一般来说，中青年患者可能因工作生活压力等因素，在甲亢控制不佳时更容易出现明显心悸；女性患者由于生理特点，在甲亢状态下可能受内分泌波动影响，心悸症状相对更易被察觉，但具体还需结合个体病史等综合判断。
二、心律失常
1.常见类型及表现：最常见的是心房颤动，患者可出现心律绝对不齐、心音强弱不等、脉搏短绌等表现。另外，还可能出现房性早搏、室性早搏等其他心律失常。其发生机制主要是甲状腺激素对心肌电生理特性的影响，导致心肌细胞不应期缩短、传导速度改变等。对于不同年龄人群，儿童甲亢性心脏病出现心律失常相对较少见，但一旦出现可能病情进展较快；成年患者中，心房颤动较为常见，女性患者在围绝经期等特殊阶段可能因激素变化影响，心律失常发生情况有所不同。
2.与病史等因素关系：有甲亢病史且未规范治疗的患者，出现心律失常的风险更高；有基础心脏疾病的患者，在合并甲亢时更容易诱发心律失常，需格外关注。
三、心力衰竭
1.表现及机制：患者可出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。呼吸困难早期表现为劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。其机制是长期甲状腺激素过多导致心脏负荷加重，心肌肥厚、心肌纤维化，最终引起心脏收缩和（或）舒张功能障碍。在年龄方面，老年患者本身心脏功能可能有所减退，合并甲亢性心脏病时更容易发生心力衰竭，且症状可能不典型，如仅表现为倦怠、食欲减退等；儿童患者发生心力衰竭相对少见，但病情往往较为危重，需及时识别处理。
2.与生活方式等因素关系：有不良生活方式如长期熬夜、过度劳累等的患者，在甲亢控制不佳时更易诱发心力衰竭；有甲亢家族史的患者，若不注意健康管理，发生心力衰竭的风险也会增加。
四、胸痛
1.表现及机制：部分甲亢性心脏病患者可出现胸痛症状，疼痛性质多样，可为压榨性、闷痛等。其发生可能与心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛等因素有关。不同性别患者胸痛表现可能无明显差异，但在伴随症状上可能有所不同，女性患者可能同时伴有月经紊乱等甲亢相关的内分泌症状。
2.与病史等因素关系：有冠心病等基础心血管病史的患者，合并甲亢时更易出现胸痛症状，且需注意与冠心病心绞痛等进行鉴别诊断；年轻患者若有长期高碘饮食等病史，可能增加甲亢发生风险，进而引发胸痛等相关表现。
