体寒会通过多种途径导致发胖，基础代谢率降低使摄入能量易转化为脂肪储存，激素调节失衡致代谢速度减慢、脂肪堆积，血液循环不畅使脂肪代谢效率降低，且体寒人群还因饮食和活动习惯相关因素易发胖，不同年龄人群受影响情况各异。
一、基础代谢率降低
体寒人群往往基础代谢率较低，基础代谢是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要，主要用于维持体温、呼吸、血液循环等基本生理功能。研究表明，体温每下降1℃，基础代谢率会降低约12%-15%。较低的基础代谢率意味着身体消耗的能量减少，在摄入相同热量的情况下，多余的能量更容易转化为脂肪储存起来。例如，通过对不同体温状态人群的能量消耗监测发现，体寒者每日用于基础代谢的能量比正常体温者少，长期如此就容易导致体重增加。对于不同年龄的人群，儿童体寒可能影响其生长发育过程中的能量代谢平衡，成年人则会使日常能量消耗减少，而老年人本身基础代谢率就相对较低，体寒会进一步加剧这种情况，导致脂肪堆积风险上升。
二、激素调节失衡
体寒可能影响甲状腺激素的分泌。甲状腺激素对人体的新陈代谢起着重要的调节作用，它能促进细胞内物质的氧化分解，增加氧耗和产热。当体寒时，甲状腺功能可能受到一定影响，甲状腺激素分泌减少，从而使机体的代谢速度减慢。例如，临床研究发现，体寒人群中甲状腺激素水平低于正常体温人群。甲状腺激素分泌不足会使得身体消耗能量的速度减慢，导致脂肪分解和能量利用受阻，进而促使脂肪堆积。在性别方面，女性相对男性更容易体寒，这可能与女性的生理特点有关，如女性的雌激素水平等因素会影响体温调节，当女性体寒时，激素调节失衡对代谢的影响更为明显，更容易出现发胖情况。对于有基础疾病的人群，如患有内分泌疾病的患者，体寒导致的激素调节失衡可能会加重病情，进一步影响体重控制。
三、血液循环不畅
体寒会引起血液循环不畅，血液流动缓慢会影响身体各组织器官对营养物质的运输和代谢废物的排出。脂肪的代谢也需要良好的血液循环来支持，血液循环不畅会导致脂肪代谢效率降低。例如，体寒者的末梢循环往往较差，手脚容易冰凉，这反映了全身血液循环的问题。当脂肪代谢受阻时，脂肪就容易在体内堆积。不同生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，体寒和血液循环不畅的情况可能更为严重，因为久坐会进一步阻碍血液循环，使得体寒对体重的影响加剧。对于老年人，本身血液循环功能就有所下降，体寒会使这种情况雪上加霜，更容易出现发胖现象，并且需要特别注意通过改善血液循环来缓解体寒和体重问题。
四、饮食和活动习惯相关
体寒人群可能更倾向于摄入温热性食物来改善体寒状况，但如果不注意控制量，过多摄入高热量、高脂肪的温热性食物，就会导致热量摄入超过身体消耗。同时，体寒者可能因为怕冷而减少活动量，活动量的减少又会进一步降低能量消耗。例如，一些体寒人群冬季喜欢食用大量火锅、烤肉等高热量食物，并且减少外出活动，长期下来就容易引发发胖。在不同年龄层中，儿童体寒若家长过度补充高热量食物且孩子活动不足，会影响正常生长发育中的能量平衡；成年人如果因为体寒而改变正常的饮食和活动习惯，也会增加发胖风险；老年人体寒时若不恰当调整饮食和活动，同样会面临体重增加的问题。
