五种常见眼部小手术,包括麦粒肿手术(形成脓肿后切开排脓,术后注意眼部卫生)、霰粒肿手术(较大的需切除内容物,术后遵医嘱用眼药水、忌辛辣)、结膜结石剔除术(突出结膜表面时挑出结石,术后防眼疲劳、用抗生素眼药水)、睑内翻矫正术(保守治疗无效时手术,术后保持清洁、防伤口裂开)、翼状胬肉切除术(影响视力或不适时切除,术后防晒、按时用眼药水),还对儿童、老年人、孕妇和哺乳期女性、有基础疾病的特殊人群给出手术相关温馨提示。
一、麦粒肿手术
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,当麦粒肿形成脓肿后,一般需要手术切开排脓。该手术较为简单,在局部麻醉下即可进行。手术过程是用手术刀切开脓肿表面,将脓液排出。儿童和成年人都可能患麦粒肿,儿童由于卫生习惯可能较差,更易患病。对于患有糖尿病等基础疾病的人群,麦粒肿可能更难治愈,术后也需要更严格的护理。术后要注意眼部卫生,避免污水进入眼睛,防止感染。
二、霰粒肿手术
霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。较小的霰粒肿可通过热敷等方法促进吸收,但较大的霰粒肿通常需要手术切除。手术在局部麻醉下进行,医生会在眼睑内做切口,将霰粒肿的内容物刮除干净。无论男女老少都可能发生霰粒肿,经常化眼妆且卸妆不彻底的女性、长期用眼过度或不注意眼部卫生的人群发病几率相对较高。术后需遵循医嘱使用眼药水,避免食用辛辣刺激性食物。
三、结膜结石剔除术
结膜结石是在睑结膜表面出现的黄白色凝结物,常见于慢性结膜炎患者或老年人。当结石突出于结膜表面,摩擦角膜,引起异物感甚至角膜擦伤时,需要进行剔除手术。手术在表面麻醉下进行,用消毒针头将结石挑出。老年人由于眼部组织老化,更容易出现结膜结石。长期佩戴隐形眼镜、患有沙眼等疾病的人群也易患结膜结石。术后要避免长时间用眼,防止眼睛疲劳,同时按医嘱使用抗生素眼药水预防感染。
四、睑内翻矫正术
睑内翻是指睑缘向眼球方向内卷的异常状态,会导致睫毛倒向眼球,摩擦角膜。对于先天性睑内翻、痉挛性睑内翻等,在保守治疗无效时,通常需要手术矫正。手术方式有多种,如缝线矫正法、皮肤眼轮匝肌切除术等。儿童先天性睑内翻较为常见,随着年龄增长可能自行改善,但如果症状严重则需手术。老年人由于眼睑皮肤松弛,也容易出现痉挛性睑内翻。术后要保持眼部清洁,避免剧烈运动,防止伤口裂开。
五、翼状胬肉切除术
翼状胬肉是一种向角膜表面生长的与结膜相连的球结膜下三角形赘生物,多见于户外劳动者,如渔民、农民等。当翼状胬肉生长至瞳孔区影响视力或引起眼部明显不适时,可考虑手术切除。手术方式包括单纯切除、联合自体结膜移植等。长期暴露于紫外线、风沙等环境中的人群易患翼状胬肉。术后要注意防晒,减少户外活动时间,按时使用眼药水。
特殊人群温馨提示:儿童进行眼部小手术时,家长要做好安抚工作,确保孩子配合手术。术后要监督孩子不要用手揉眼睛。老年人由于身体机能下降,恢复能力相对较弱,术后要注意休息,加强营养,严格遵循医嘱进行护理。孕妇和哺乳期女性在进行眼部手术前,要充分与医生沟通,评估手术对胎儿或婴儿的影响。患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,手术前后要积极控制基础疾病,以促进伤口愈合,降低感染风险。