口腔黏膜白斑的发病与多种因素相关，包括烟草因素（吸烟及烟草中化学物质长期刺激口腔黏膜致异常增生）、酒精因素（过量饮酒直接刺激及影响免疫功能加重损害）、局部刺激因素（机械刺激如残根残冠等及温度刺激如过烫食物致黏膜增生）、念珠菌感染因素（白色念珠菌感染破坏细胞、刺激增殖并引发炎症促进形成）、遗传因素（部分存在遗传易感性但具体机制待深入研究）以及其他因素（营养因素缺乏影响代谢修复，免疫因素异常致不能及时清除异常细胞增加风险）
一、烟草因素
烟草是口腔黏膜白斑的重要致病因素。吸烟是常见的烟草使用方式，吸烟时间越长、吸烟量越大，患口腔黏膜白斑的风险越高。研究表明，吸烟者患口腔黏膜白斑的几率显著高于不吸烟者。烟草中的多种化学物质，如尼古丁、焦油等，具有致癌性和细胞毒性，长期刺激口腔黏膜，可引起黏膜上皮的异常增生，从而导致口腔黏膜白斑的发生。不同种类的烟草制品，如卷烟、雪茄等，均与口腔黏膜白斑的发病相关。
二、酒精因素
过量饮酒也是口腔黏膜白斑的诱因之一。酒精可直接刺激口腔黏膜，破坏黏膜的正常结构和功能。长期大量饮酒会影响机体的免疫功能，使口腔黏膜更容易受到各种致病因素的侵袭。有研究显示，长期过量饮酒者患口腔黏膜白斑的风险明显增加。酒精还可能与其他致癌物质协同作用，进一步加重对口腔黏膜的损害，增加口腔黏膜白斑的发病几率。
三、局部刺激因素
1.机械刺激：不良的口腔卫生习惯、牙齿的残根残冠、锐利的牙尖等局部机械刺激可长期反复摩擦口腔黏膜，导致黏膜上皮过度增生，引发口腔黏膜白斑。例如，长期存在的锐利牙尖不断摩擦颊黏膜等部位，会使该部位黏膜出现异常改变，逐渐发展为口腔黏膜白斑。
2.温度刺激：长期食用过烫的食物，会对口腔黏膜造成热损伤，反复的热刺激可引起黏膜的慢性炎症和增生，增加口腔黏膜白斑的发生风险。例如，一些地区有长期食用滚烫火锅、热茶等习惯的人群，其口腔黏膜白斑的发病率相对较高。
四、念珠菌感染因素
白色念珠菌感染与口腔黏膜白斑的发生密切相关。研究发现，口腔黏膜白斑患者中白色念珠菌的检出率较高。念珠菌可产生一些毒性物质，破坏口腔黏膜细胞，刺激黏膜上皮异常增殖。同时，念珠菌感染还可引起局部的炎症反应，进一步促进口腔黏膜白斑的形成。在一些免疫功能低下的人群中，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等，念珠菌感染引发口腔黏膜白斑的可能性更大。
五、遗传因素
部分研究表明，口腔黏膜白斑可能存在一定的遗传易感性。某些遗传因素可能影响个体对致病因素的易感性和黏膜细胞的代谢过程。例如，特定基因的突变或多态性可能使个体更容易受到烟草、酒精等因素的影响，从而增加患口腔黏膜白斑的风险。但目前关于口腔黏膜白斑遗传因素的具体机制仍需进一步深入研究。
六、其他因素
1.营养因素：缺乏维生素A、维生素B等营养物质可能影响口腔黏膜的正常代谢和修复功能，使口腔黏膜更容易发生病变。例如，长期偏食、挑食导致维生素摄入不足的人群，患口腔黏膜白斑的几率可能相对较高。
2.免疫因素：机体免疫功能异常时，如免疫监视功能下降，不能及时清除发生异常增殖的黏膜细胞，就容易导致口腔黏膜白斑的发生。一些自身免疫性疾病患者，由于免疫功能紊乱，其口腔黏膜白斑的发病风险可能增加。
