飞蚊症是眼前有飘动小黑影且看白色背景更明显、可能伴闪光感的眼科现象，由玻璃体液化和后脱离引起，分生理性和病理性，生理性飞蚊少且稳定、对视力影响小，病理性飞蚊突然增多且伴视力下降等，出现大量飞蚊、闪光感、视力下降等要立即就医，查散瞳眼底和眼部B超等，生理性一般无需特殊治疗，病理性针对原发疾病治疗，平时注意合理用眼等。
一、飞蚊症的定义及表现
飞蚊症是指眼前出现飘动的小黑影，尤其看白色明亮背景时更明显，还可能伴有闪光感。这是由于玻璃体液化和后脱离引起的，是一种常见的眼科现象，随着年龄增长，发生率会增加，尤其是40岁以上人群。对于不同年龄的人，飞蚊症的表现可能因基础健康状况等有所不同，比如年轻人若有高度近视等情况，也易出现飞蚊症相关表现。
二、飞蚊症的成因
1.玻璃体液化：随着年龄增长，玻璃体逐渐发生液化，原本呈凝胶状的玻璃体变得混浊，出现絮状、点状等混浊物，这些混浊物投影在视网膜上就会让人感觉有飞蚊状物体飘动。对于有高度近视的人群，眼轴变长会加速玻璃体液化，从而更早出现飞蚊症相关情况。
2.玻璃体后脱离：玻璃体后脱离时，玻璃体与视网膜之间发生分离，在分离过程中可能牵拉视网膜，产生闪光感，同时也会带动玻璃体中的混浊物移动，导致飞蚊症症状出现。一些眼部受过外伤的人，可能会因为外伤因素诱发玻璃体后脱离，进而引发飞蚊症。
三、飞蚊症的分类及特点
1.生理性飞蚊症：多是由于年龄增长、近视等生理性因素引起，其特点是飞蚊数量较少，长期稳定，对视力影响不大。比如一些40岁以上的轻度近视者，可能会出现少量的飞蚊，但不影响日常视物，一般不需要特殊治疗，只需定期观察即可。
2.病理性飞蚊症：由眼部疾病引起，如视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等。其特点是飞蚊数量突然增多，或伴有视力下降、视野缺损等症状。例如视网膜静脉阻塞患者，除了飞蚊症外，还可能出现视力明显下降，这种情况需要及时就医，因为病理性飞蚊症可能预示着严重的眼部疾病，不及时处理可能导致视力严重受损。
四、飞蚊症的就医及检查
1.何时就医：如果突然出现大量飞蚊、飞蚊伴有闪光感、视力下降等情况，应立即就医。对于有眼部基础疾病的人群，如高度近视、糖尿病等，更要密切关注飞蚊症的变化，一旦有异常表现及时就诊。
2.检查项目：医生一般会进行散瞳眼底检查，通过散瞳可以更清晰地观察眼底情况，查看是否有视网膜裂孔、视网膜病变等；还可能会进行眼部B超检查，有助于了解玻璃体及视网膜的详细情况。对于不同年龄和病史的患者，检查的侧重点可能会有所不同，比如儿童出现飞蚊症时，需要更仔细排查是否有先天性眼部异常等情况。
五、飞蚊症的处理及注意事项
1.生理性飞蚊症的处理：一般无需特殊治疗，平时注意合理用眼，避免过度用眼疲劳，保持良好的生活作息。对于高度近视者，要定期进行眼部检查，监测玻璃体和视网膜的情况。
2.病理性飞蚊症的处理：需要针对原发疾病进行治疗。比如视网膜裂孔可能需要进行激光封闭等治疗；视网膜静脉阻塞可能需要根据病情进行药物等治疗。在治疗过程中，不同年龄的患者需要遵循相应的治疗规范，比如儿童患者在治疗时要充分考虑其生长发育特点，选择合适的治疗方式。同时，患者要严格遵循医生的嘱咐，按时复诊，密切观察病情变化。
