血热妄行会有出血相关症状如皮肤瘀斑瘀点、鼻出血、牙龈出血、吐血便血，有全身热象相关症状如发热、口干口渴、心烦易怒，还有舌脉表现如舌质红绛、舌苔黄燥、脉数有力。
一、血热妄行的症状表现
（一）出血相关症状
1.皮肤瘀斑瘀点：因血热迫血妄行，血液溢于肌肤，可在皮肤表面出现大小不等、形状不一的瘀斑、瘀点，常见于四肢部位，儿童及青少年若出现此情况，需考虑是否因血热妄行导致，因其皮肤相对娇嫩，血热影响更易体现于皮肤表现；女性在月经周期中若血热妄行，也可能加重皮肤瘀斑瘀点的情况。其形成机制是血热使得血管通透性增加，血液渗出到血管外形成瘀斑瘀点。
2.鼻出血：血热上炎，灼伤鼻窍脉络，导致鼻出血。各年龄段均可发生，儿童活泼好动，若有血热妄行情况，易因轻微碰撞等诱因引发鼻出血；成年人若长期处于血热状态，如过食辛辣、情志过激等，也易出现鼻出血症状，是血热循经上扰鼻窍，迫血外出所致。
3.牙龈出血：牙龈属足阳明胃经循行部位，血热炽盛，循经上犯牙龈，致使牙龈脉络受损而出血。不同年龄人群均可能出现，老年人若本身有脾胃功能失调，加之情志不遂等致血热妄行，更易引发牙龈出血；中青年人群若嗜食辛辣、熬夜等，也易出现牙龈出血，乃血热灼伤胃经牙龈脉络，血液外溢之故。
4.吐血、便血：血热内盛，灼伤胃肠脉络，可引起吐血、便血。对于有胃肠道基础疾病的人群，如患有胃溃疡等，若出现血热妄行，更易诱发吐血、便血情况；儿童若饮食不节等导致血热，也可能出现此类消化道出血表现，是血热迫血离经，进入胃肠而导致吐血、便血。
（二）全身热象相关症状
1.发热：血热炽盛，机体阳气偏亢，出现发热症状，体温可呈不同程度升高，儿童体温调节中枢尚未完全发育成熟，血热导致的发热可能更易波动，需密切关注；成年人发热时，若为血热妄行所致，常伴有面红目赤等表现，是热邪充斥体内，阳热亢盛的体现。
2.口干口渴：血热耗伤津液，导致津液不足，出现口干口渴症状。各年龄段人群均会有此表现，老年人因津液本就相对不足，血热更易耗伤津液，口干口渴症状可能更为明显；中青年人群若饮水不足且有血热情况，也会出现口干口渴，是血热灼伤津液，津不上承的结果。
3.心烦易怒：血热扰及心神，可出现心烦易怒的表现。女性在月经前期等特殊生理时期，若有血热妄行，更易出现心烦易怒，因月经与气血相关，血热影响气血运行及心神；儿童若情志不舒且有血热，也可能出现情绪烦躁等情况，是血热内扰心神，导致神志不宁的表现。
（三）舌脉表现
1.舌质：舌质红绛，乃血热之象，红绛程度可反映血热的轻重，红绛较深则提示血热更盛。不同年龄人群舌质红绛表现可能因个体差异有一定不同，但本质是血热内盛，气血运行加速，反映于舌质。
2.舌苔：舌苔黄燥，多因热盛伤津，津液耗损，舌苔失于润泽而表现为黄燥。老年人若本身津液亏少，血热时舌苔黄燥表现可能更突出；儿童舌苔黄燥相对较少见，但若有高热等情况，也可能出现，是热邪入里化热，灼伤津液，苔失润养的结果。
3.脉象：脉数有力，数脉主热证，有力提示热盛实证，血热妄行时脉气鼓动有力，故脉数有力。不同年龄人群脉象数有力表现略有不同，儿童脉搏相对较快，数脉表现可能更明显；成年人脉数有力则直接反映体内热盛，是血热内盛，气血涌动加快的脉象体现。
