耳朵后面不舒服、涨涨的可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、乳突炎、神经痛等原因引起，需观察不适持续时间、是否伴其他症状等，儿童要特注意相关情况，成年人要注意调整生活方式等，若不适持续不缓解或伴红肿疼痛加重、发热、听力下降等应及时就医。
一、可能的原因及相关情况
（一）淋巴结肿大
1.成因：耳后分布有淋巴结，当附近组织器官发生感染时，如耳部本身的炎症（外耳道炎等）、头皮的感染等，可引起耳后淋巴结肿大，从而出现耳朵后面不舒服、涨涨的感觉。儿童免疫系统相对活跃，在发生上呼吸道感染等情况时更易出现耳后淋巴结肿大；成年人若有局部感染病灶未及时控制也可能引发。
2.相关表现：可触摸到耳后有肿大的淋巴结，质地可能较软或稍硬，有压痛感等。
（二）皮脂腺囊肿
1.成因：耳后皮肤的皮脂腺导管堵塞，导致皮脂淤积形成囊肿。长期不清洁耳部皮肤、皮肤外伤等可能增加皮脂腺囊肿发生的风险。一般无明显性别差异，但油性皮肤人群相对更易出现。
2.相关表现：局部可触及圆形或椭圆形肿物，表面光滑，与皮肤粘连，继发感染时可伴有红肿、疼痛等，此时会有耳朵后面涨涨的不适且可能伴有疼痛加重。
（三）乳突炎
1.成因：多由中耳炎症蔓延所致，如急性化脓性中耳炎未得到及时有效治疗，炎症向乳突部发展引起乳突炎。儿童由于咽鼓管短而宽，平置，更易患中耳炎进而引发乳突炎；成年人若中耳炎反复发作等也可能出现。
2.相关表现：除了耳朵后面涨涨的感觉外，还可能有耳部疼痛、耳道流脓、听力下降等表现，严重时可伴有发热等全身症状。
（四）神经痛
1.成因：耳大神经等分布在耳后区域，当神经受到刺激时可引起神经痛，如局部受寒冷刺激、精神紧张、颈椎病等因素可能影响神经导致耳后神经痛，出现涨涨的不适感觉。各年龄段均可发生，长期低头等不良生活方式的人群（如长期伏案工作者）更易因颈椎病等引发。
2.相关表现：疼痛多为刺痛、跳痛等，可呈阵发性或持续性，疼痛程度因人而异。
二、应对建议及注意事项
（一）观察与初步判断
1.自我观察：留意耳后不适的持续时间、是否伴有其他症状（如红肿、疼痛、发热、听力改变等）、不适程度的变化等。如果是短期出现的轻度不适，可先观察一段时间，看是否能自行缓解。
2.针对不同人群的注意事项
儿童：儿童耳后不适时要特别注意观察有无发热、耳部异常分泌物等情况，因为儿童病情变化相对较快，若出现发热等全身症状或耳部异常表现需及时就医。同时要注意儿童耳部卫生，避免搔抓耳后皮肤。
成年人：成年人若有长期不良生活方式（如长期熬夜、精神压力大等）导致的神经痛相关不适，要注意调整生活方式；若怀疑是感染相关原因引起，要注意有无局部感染病灶的存在，如耳部是否有炎症表现等。
（二）及时就医的情况
如果耳后不适持续不缓解或伴有以下情况应及时就医：
1.出现红肿、疼痛加重：尤其是伴有局部皮肤温度升高、明显红肿热痛时，可能提示感染加重等情况。
2.伴有发热：体温超过38℃及以上，可能提示有感染性疾病存在，需要进一步明确病因。
3.出现听力下降等耳部功能异常：提示可能有耳部结构或神经等受到影响，需要及时评估和处理。
总之，耳朵后面不舒服涨涨的可能由多种原因引起，需根据具体情况进行观察和判断，必要时及时就医以明确病因并采取相应的处理措施。
