耳朵经常痒可能由多种原因引起，如外耳道耵聍栓塞（儿童相对常见，有听力下降等表现）、外耳道湿疹（过敏或潮湿环境致，有红斑丘疹等）、真菌感染（温暖潮湿环境等致，奇痒伴不适等）、外耳炎（分急性和慢性，急性多因损伤或进水感染，慢性多由急性未愈等致，有不同表现），还有药物因素、全身性疾病等也可能导致，出现耳朵痒应避免挖耳及时就医，儿童需家长重视及时带医。
一、外耳道耵聍栓塞
1.成因：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其分泌的耵聍（俗称耳屎）若积聚过多，形成较硬的团块，就会引起耳朵痒。耵聍栓塞在儿童中相对常见，儿童外耳道相对狭窄，且活动时头部的运动等易导致耵聍聚集。成人若外耳道狭窄、有炎症等情况也易出现耵聍栓塞。
2.表现：除耳朵痒外，可能伴有听力下降、耳鸣等表现，当耵聍压迫鼓膜时还可能引起眩晕等症状。
二、外耳道湿疹
1.成因：可能与过敏体质有关，接触过敏原如食物（牛奶、鱼虾等）、接触物（化妆品、染发剂等）、吸入物（花粉、尘螨等）等都可能引发外耳道湿疹。另外，外耳道长期处于潮湿环境也易诱发湿疹，比如游泳后未及时将外耳道水分擦干等情况。在儿童中，因儿童皮肤娇嫩，接触过敏原的机会相对较多，且皮肤屏障功能相对较弱，更易发生外耳道湿疹。成人若本身是过敏体质，在接触相关过敏原后也易患病。
2.表现：耳朵痒较为明显，还可伴有耳部皮肤红斑、丘疹、水疱等表现，水疱破溃后可渗出液体，干燥后形成结痂。
三、真菌感染
1.成因：外耳道温暖潮湿的环境适合真菌生长繁殖，比如长期使用抗生素滴耳液、游泳后外耳道积水未及时处理等情况都可能导致外耳道真菌感染。在一些特殊人群中，如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，更容易发生外耳道真菌感染。儿童如果不注意耳部卫生，也可能因外耳道环境适宜而发生真菌感染。
2.表现：耳朵奇痒难忍，还可能伴有外耳道不适、闷胀感，有时可见外耳道有白色、灰色或黄色的霉苔。
四、外耳炎
1.成因：
急性外耳炎：多因外耳道皮肤损伤后（如挖耳过深、外伤等），细菌侵入感染引起。游泳时外耳道进水，也易导致细菌滋生引发急性外耳炎。儿童由于喜欢挖耳等不良习惯，更容易出现外耳道皮肤损伤从而引发急性外耳炎。
慢性外耳炎：多由急性外耳炎治疗不彻底、反复发作转变而来，另外，长期处于潮湿环境、外耳道局部刺激（如经常使用棉签等异物刺激外耳道）等也可导致慢性外耳炎。
2.表现：急性外耳炎主要表现为耳朵疼痛、瘙痒，可伴有分泌物；慢性外耳炎表现为耳朵瘙痒、耳部不适、听力轻度减退等。
五、其他原因
1.药物因素：某些药物可能引起耳部的过敏反应导致耳朵痒，如使用某些抗生素滴耳液后可能出现过敏情况。
2.全身性疾病：一些全身性疾病也可能表现为耳朵痒，如糖尿病患者血糖控制不佳时，由于外耳道局部环境改变，容易出现真菌感染等情况导致耳朵痒；甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能与耳朵痒有一定关联，但相对较少见。对于患有全身性疾病的人群，如糖尿病患者，需要积极控制基础疾病，以降低耳部相关并发症的发生风险。
当耳朵经常痒时，应避免随意挖耳等不良习惯，及时就医明确病因，针对不同病因进行相应处理。如果是儿童出现耳朵痒的情况，家长更要引起重视，因为儿童表述可能不准确，需仔细观察儿童耳部情况，及时带儿童就医，避免延误病情。
