高血压有常见一般症状，包括头痛、头晕、颈项发紧；有靶器官损害相关症状，心脏方面可致心悸、心力衰竭等，脑部可引发高血压脑病、脑出血等，肾脏会出现夜尿增多、蛋白尿、肾功能不全等，眼底会有视网膜病变；特殊人群高血压有不同特点，老年人血压波动大、症状不典型，儿童青少年多为继发性高血压且有特殊表现，妊娠女性妊娠期高血压有不同阶段表现及相应症状。
一、常见一般症状
高血压在不同个体身上表现有所差异，但部分患者可能会出现头痛，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛，通常发生在早晨醒来时，起床活动及饭后可逐渐减轻，疼痛部位多在太阳穴和后脑勺；还可能有头晕，是高血压常见症状，表现为头部昏沉感，有的患者会感觉头重脚轻，在劳累、精神紧张、情绪波动后易加重，休息后可缓解；另外，还可能出现颈项发紧，患者会感觉颈部肌肉僵硬、发紧，活动不灵活。
二、靶器官损害相关症状
心脏方面：长期高血压会增加心脏负担，导致左心室肥厚、扩大，进而出现心悸症状，患者能自觉心跳加快、加强，有时可感觉到心脏跳动明显；严重时可能引发心力衰竭，出现呼吸困难，初期可能在劳累后出现劳力性呼吸困难，随着病情进展，可发展为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等，还可能伴有咳嗽、咳痰等症状，痰液多为白色泡沫状，合并感染时可变为脓性痰。
脑部方面：高血压可引起脑血管病变，如发生高血压脑病时，会出现剧烈头痛、呕吐、神志改变等症状，轻者可仅有烦躁、意识模糊，重者可发生抽搐、昏迷；如果发生脑出血，症状会因出血部位不同而有所差异，一般起病较急，可能出现突发的肢体偏瘫、言语不利、口角歪斜等，严重者可迅速陷入昏迷。
肾脏方面：高血压会损害肾脏血管，导致肾功能减退，早期可能出现夜尿增多，这是因为肾脏浓缩功能减退所致；随着病情进展，可出现蛋白尿，尿中可检测到蛋白质，进一步发展可能出现肾功能不全，表现为水肿，初期多在眼睑、颜面等部位出现水肿，病情加重后可波及全身，还可能伴有食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状。
眼底方面：高血压可影响眼底血管，初期视网膜动脉痉挛，随着病情进展，视网膜动脉变细、硬化，严重时可出现视网膜出血、渗出，患者可出现视力模糊、减退等症状。
三、特殊人群高血压症状特点
老年人：老年人高血压常伴有血压波动大的特点，容易出现体位性低血压，即在站立、起床等体位改变时出现头晕、眼花、心慌等症状，这是因为老年人血管弹性下降，压力感受器敏感性降低所致；而且老年人高血压症状可能不典型，除了上述一般症状外，可能仅表现为乏力、嗜睡、记忆力减退等非特异性症状，容易被忽视，导致病情延误。
儿童青少年：儿童青少年高血压多为继发性高血压，常见病因有肾脏疾病、内分泌疾病等，除了可能出现头痛、头晕等症状外，还可能有生长发育迟缓、视力下降等表现，由于儿童青少年往往不能准确表达自身不适，家长需密切关注孩子的血压情况及身体变化，如发现孩子经常头痛、视力异常等，应及时测量血压。
妊娠女性：妊娠期高血压分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫等，妊娠期高血压在妊娠20周后出现血压升高，可伴有蛋白尿、水肿等；子痫前期除了血压升高、蛋白尿外，还可能出现头痛、上腹部不适、视物模糊等症状；子痫则是在子痫前期基础上出现抽搐及昏迷，这对母婴健康危害极大，需密切监测和及时处理。
