药物流产与人工流产在适用情况、成功率、对身体的影响、心理影响及特殊人群情况等方面存在不同。药物流产适用于妊娠≤49日等情况，完全流产率约90%，可能有阴道流血时间长、腹痛等身体影响，部分女性心理压力相对小但也有焦虑，年龄小、多次流产史及有基础疾病女性需谨慎；人工流产适用于妊娠10周内等情况，完全流产率较高但有子宫穿孔等风险，可能损伤子宫内膜致宫腔粘连等，部分女性有手术恐惧等心理负担，特殊人群情况需谨慎评估。
一、适用情况
药物流产：一般适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄＜40岁的健康女性，且需经B超确诊为宫内妊娠。对于有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等情况的女性需谨慎选择。
人工流产：适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者，或者因各种疾病不宜继续妊娠者。
二、成功率
药物流产：完全流产率约为90%左右。有研究表明，规范使用药物流产的情况下，约有10%左右的人可能出现流产不全，需要进一步清宫处理。
人工流产：如果手术操作规范，完全流产率较高，可达99%以上，但也存在一定子宫穿孔等风险导致漏吸等情况，不过概率较低。
三、对身体的影响
药物流产：药物流产是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，同时子宫收缩，迫使胚胎排出体外。在这个过程中，可能会出现阴道流血时间较长的情况，平均持续10-15日，长时间的阴道流血增加了感染的风险。而且药物流产后由于子宫收缩可能会有较明显的腹痛，一般持续数小时至1-2天。
人工流产：人工流产是通过手术器械将胚胎从子宫内吸出。手术过程中可能会对子宫内膜造成一定程度的损伤，如果损伤较严重，可能会导致宫腔粘连等并发症，影响以后的月经甚至受孕。手术也可能会引起子宫穿孔等严重但罕见的并发症。
四、心理影响
药物流产：药物流产相对来说是一种较为自然的流产方式，部分女性可能会觉得心理压力相对较小，因为感觉像是自然的月经推迟等过程，但也有部分女性会因为担心流产不全等情况而产生焦虑情绪。
人工流产：人工流产是一种手术操作，部分女性可能会因为对手术的恐惧而产生较大的心理负担，术后也可能会担心手术对身体的影响而出现焦虑等情绪。
五、特殊人群情况
年龄较小的女性：年龄过小的女性生殖系统尚未完全发育成熟，无论是药物流产还是人工流产对身体的影响相对更大。药物流产可能存在流产不全风险更高的情况，人工流产手术操作时可能更难准确操作，对子宫内膜的损伤可能更易影响未来生育。所以对于年龄较小的女性，无论是选择药物流产还是人工流产都需要更加谨慎，且术后需要密切关注身体恢复情况。
有多次流产史的女性：多次流产史的女性子宫已经受到过一定程度的损伤，无论是药物流产还是人工流产，发生流产不全、宫腔粘连、继发不孕等并发症的风险都会增加。在选择流产方式时需要更加谨慎评估，并且术后需要加强对子宫恢复等情况的监测。
患有某些基础疾病的女性：如患有严重心脏病的女性，人工流产手术中因疼痛、紧张等可能会加重心脏负担，相对来说药物流产可能相对更安全一些，但也需要评估药物对身体其他系统的影响。而对于有凝血功能障碍的女性，药物流产可能会导致出血不止等严重并发症，更适合选择人工流产，但需要在有良好凝血功能支持的情况下进行手术。
