口腔疾病中,龋齿因口腔细菌分解食物残渣产酸侵蚀牙齿致龋洞形成,累及牙本质深层或牙髓时进食酸甜食物痛,儿童、不良生活方式及有龋齿病史未治者易患,需补牙及改善口腔卫生;牙髓炎多由龋齿发展或牙齿外伤致牙髓感染,有自发痛、夜间痛等,成年人口腔卫生差、儿童牙齿受外伤、有牙齿外伤病史者易患,需根管治疗;根尖周炎常为牙髓炎进一步发展或咬合创伤引起,有牙齿咬合痛、牙龈肿胀等,成年人长期口腔炎症未控、儿童牙齿发育阶段牙髓感染未治、有牙髓炎病史未治者易患,需根管治疗等消除炎症;牙龈炎因口腔卫生不良致牙菌斑、牙结石刺激牙龈,有牙龈红肿、出血等,成年人长期不注意口腔清洁、儿童口腔卫生维护不佳、有口腔卫生不良生活方式者易患,需洗牙及保持良好口腔卫生;智齿冠周炎因智齿萌出不全或阻生致牙冠周围软组织炎症,有智齿周围牙龈红肿、疼痛等,年轻人、生活方式不规律及口腔卫生差者易患,局部冲洗上药后视情况拔智齿。
一、龋齿
1.成因:口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性物质,长期侵蚀牙齿,使牙齿硬组织被破坏形成龋洞,当龋洞累及牙本质深层或接近牙髓时,就会引发牙痛,尤其在进食酸甜食物时疼痛明显。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁意识较弱,相对成年人更易患龋齿;不良的生活方式如刷牙不彻底、饭后不漱口等会增加龋齿发生风险;有龋齿病史的人群若未得到有效治疗,病情可能进一步发展导致老是牙痛。
2.应对:需要进行补牙等治疗修复龋坏的牙齿,同时要改善口腔卫生习惯,如正确刷牙、使用牙线等。
二、牙髓炎
1.成因:多由龋齿发展而来,细菌感染牙髓引起炎症;也可能是由于牙齿受到外伤等导致牙髓受损引发炎症。牙髓炎会出现自发痛、夜间痛等典型症状,疼痛较为剧烈。成年人长期口腔卫生不佳、有龋齿未及时处理易引发牙髓炎;儿童若牙齿受到外力撞击等也可能导致牙髓炎;有牙齿外伤病史的人群更易发生牙髓炎。
2.应对:一般需要进行根管治疗来缓解疼痛并保存患牙。
三、根尖周炎
1.成因:通常是牙髓炎进一步发展的结果,炎症波及根尖周组织;也可能是由于咬合创伤等原因引起。根尖周炎会表现为牙齿咬合痛、牙龈肿胀等症状。成年人长期口腔炎症未控制易发展为根尖周炎;儿童牙齿发育阶段若发生牙髓感染未及时处理可能引发根尖周炎;有牙髓炎病史未治疗的人群容易出现根尖周炎导致老是牙痛。
2.应对:需要进行根管治疗等处理来消除根尖周炎症。
四、牙龈炎
1.成因:主要是由于口腔卫生不良,牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈引起炎症。牙龈炎会出现牙龈红肿、出血等症状,一般在刷牙或咬硬物时易出血,也可能伴有牙痛。成年人如果长期不注意口腔清洁,牙菌斑堆积容易引发牙龈炎;儿童口腔卫生维护不佳时也可能患牙龈炎;有口腔卫生不良生活方式的人群更易患牙龈炎。
2.应对:通过洗牙去除牙菌斑、牙结石,同时要保持良好的口腔卫生习惯,如正确刷牙、使用漱口水等。
五、智齿冠周炎
1.成因:智齿萌出过程中,牙冠周围软组织发生炎症,常见于智齿萌出不全或阻生时,细菌滋生引发炎症。智齿冠周炎会出现智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限等症状。年轻人由于智齿萌出的阶段,相对更容易患智齿冠周炎;生活方式不规律、口腔卫生差的人群也易诱发智齿冠周炎。
2.应对:局部进行冲洗上药等处理,炎症缓解后根据智齿情况考虑是否拔除智齿。