动脉硬化的防治包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗。生活方式干预需饮食调整（控制脂肪、增加蔬果、控制盐分）和适度有氧运动；药物治疗有调脂的他汀类药物和抗血小板的阿司匹林；手术治疗包括动脉内膜切除术（适用于局限性严重狭窄）和血管成形术及支架置入术（用于狭窄重的动脉病变）
一、生活方式干预
1.饮食调整：
控制脂肪摄入：减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，如动物内脏、肥肉等。研究表明，长期高饱和脂肪酸饮食会促进动脉硬化斑块的形成与发展，而增加不饱和脂肪酸摄入，如橄榄油、深海鱼类中的脂肪酸，有助于改善血脂水平，对稳定动脉硬化斑块有一定益处。
增加蔬果摄入：蔬果富含维生素、膳食纤维等，维生素C、E等具有抗氧化作用，可减少氧化应激对血管内皮的损伤，膳食纤维有助于降低血液中的胆固醇水平。例如，每天保证500克以上的蔬菜和200-300克的水果摄入。
控制盐分摄入：高盐饮食会导致血压升高，而高血压是动脉硬化的重要危险因素之一。应将每日盐分摄入控制在6克以下，有助于维持血压稳定，进而对动脉硬化斑块的发展起到一定的控制作用。
2.适度运动：
有氧运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动可以改善心肺功能，促进血液循环，有助于降低血脂、血压和血糖，对动脉硬化斑块的稳定有积极作用。例如，快走可选择每分钟100-120步的速度，坚持30分钟以上，每周至少5天。不同年龄人群运动强度可适当调整，年轻人可选择相对高强度的有氧运动，而老年人则应选择较为温和的运动方式，以自身不感到过度疲劳为宜。对于有基础病史的人群，如糖尿病患者，运动时需注意监测血糖，避免低血糖发生。
二、药物治疗
1.调脂药物：
他汀类药物：如阿托伐他汀等，这类药物可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，稳定动脉硬化斑块，减少斑块破裂的风险。多项大规模临床研究证实，他汀类药物能够显著降低心血管事件的发生风险，对于存在动脉硬化斑块的患者，通常需要长期服用他汀类药物来控制病情。但在使用过程中，需注意监测肝功能等指标，因为部分患者可能出现肝功能异常等不良反应。
2.抗血小板药物：
阿司匹林：可以抑制血小板的聚集，预防血栓形成，降低心脑血管事件的发生几率。对于已经存在动脉硬化斑块的患者，尤其是有发生血栓风险的人群，通常需要服用阿司匹林进行二级预防。但对于有胃肠道出血风险、过敏等情况的患者需要谨慎使用，特殊人群如老年人、有基础胃病的患者在使用时需密切关注胃肠道反应等情况。
三、手术治疗
1.动脉内膜切除术：
适用于局限性的动脉硬化斑块导致血管严重狭窄的情况。通过手术将动脉内膜上的斑块切除，恢复血管的通畅性。但该手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情、身体状况等。对于年龄较大、身体状况较差、存在严重心肺功能不全等情况的患者可能不适合该手术。
2.血管成形术及支架置入术：
对于狭窄程度较重的动脉病变，可通过血管成形术扩张狭窄的血管，然后置入支架以保持血管的通畅。这种手术创伤相对较小，但也需要严格掌握适应证，如血管狭窄程度、斑块的性质等。术后患者需要长期服用抗血小板等药物来维持支架的通畅，同时要注意监测血管再狭窄等情况。特殊人群如糖尿病患者在术后需要更加严格地控制血糖，以降低血管再狭窄的风险。
