下鼻甲肥大可引发多种症状,包括持续性或交替性/持续性鼻塞,影响呼吸及生活工作等;鼻涕增多及倒流,影响儿童吃奶、老人生活质量且易致咽部感染;嗅觉减退,影响儿童认知及成人食欲等;头痛、头昏,可能在特定姿势加重且易与高血压混淆;压迫咽鼓管咽口致耳鸣、听力下降,影响儿童语言发展及成人社交工作。
鼻塞呈交替性或持续性:一般来说,在平卧时鼻塞症状可能会加重,而侧卧时,下侧的鼻腔鼻塞更为明显,呈现交替性鼻塞;但随着病情的进展,也可能逐渐发展为持续性鼻塞。对于有过敏史的人群,如本身患有过敏性鼻炎同时伴有下鼻甲肥大的患者,其鼻塞症状可能会在接触过敏原后加重,这是因为过敏反应会进一步刺激鼻腔黏膜,导致下鼻甲更加肿胀,从而加重鼻塞。
流涕
鼻涕增多:下鼻甲肥大可刺激鼻腔黏膜,导致腺体分泌增加,从而使鼻涕增多。鼻涕的性质可能为黏液性,也可能因合并感染等情况变为脓性。例如,在一些情况下,患者会经常有较多的鼻涕流出,需要频繁擦拭。对于儿童而言,由于其表达能力相对有限,过多的鼻涕可能会导致鼻塞加重,进而影响吃奶等情况,家长可能会发现儿童在吃奶时呼吸不顺畅,出现哭闹等表现。而对于老年人,过多的鼻涕可能会影响其生活质量,比如在社交场合等可能会因为流涕而感到尴尬等。
鼻涕倒流:肥大的下鼻甲会影响鼻腔的正常引流,使得鼻涕容易倒流至咽喉部,引起咽部不适,患者可能会出现反复清嗓、咳嗽等症状。特别是在夜间,鼻涕倒流可能会导致咳嗽加重,影响睡眠。对于患有下鼻甲肥大的老年患者,长期的鼻涕倒流还可能会增加咽部感染的风险,因为咽喉部经常有鼻涕刺激,局部抵抗力可能会下降。
嗅觉减退
嗅觉功能受影响:下鼻甲肥大使得鼻腔通气受阻,气味分子难以到达嗅区黏膜,从而导致嗅觉减退。这种嗅觉减退可能是逐渐发生的,患者可能会逐渐发现对一些气味的感知能力下降。例如,原本能清晰闻到的花香、食物的香味等,变得不那么容易察觉。在儿童中,如果下鼻甲肥大导致嗅觉减退,可能会影响其对周围环境的感知,进而可能对其认知发展产生一定的潜在影响,因为嗅觉在儿童对世界的认知过程中也起着一定的作用。对于成年人来说,嗅觉减退可能会影响其对食物味道的判断,进而影响食欲等情况。
头痛、头昏
头部不适:由于鼻腔通气不畅,患者可能会出现头痛、头昏等症状。这是因为鼻腔通气障碍导致氧气供应相对不足,或者鼻腔的病变影响了头部的血液循环等。例如,患者可能会感到头部昏沉,或者有头部胀痛等不适。在一些患有下鼻甲肥大的患者中,头痛、头昏的症状可能会在长时间低头、弯腰等情况下加重,因为这些姿势可能会进一步影响鼻腔的通气状况。对于有高血压病史的患者,下鼻甲肥大导致的头痛、头昏可能会与高血压的症状相互混淆,需要进行仔细的鉴别诊断,以避免延误病情。
耳鸣、听力下降
耳部相关症状:下鼻甲肥大如果压迫咽鼓管咽口,会引起咽鼓管功能障碍,从而导致耳鸣、听力下降等耳部症状。例如,患者可能会感觉到耳朵里有嗡嗡声等耳鸣表现,同时听力也会受到不同程度的影响。在儿童中,由于其咽鼓管相对较短、宽且直,下鼻甲肥大压迫咽鼓管咽口更容易导致耳部症状,可能会影响儿童的语言学习等,因为良好的听力对于儿童语言的发展至关重要。对于成年人来说,耳鸣、听力下降会影响其正常的社交和工作交流等,比如在接听电话等场景中可能会遇到困难。