牙龈萎缩是牙龈缘向牙根方向退缩致牙根暴露的现象,其原因包括刷牙不当、牙周疾病、不良修复体、年龄、遗传及不良习惯等;表现为牙龈缘变低、牙根暴露、牙齿敏感等,危害是影响外观、致牙齿稳固性下降及易患龋齿;预防需正确刷牙、定期口腔检查、纠正不良习惯、合理饮食,改善可对因进行牙周治疗,严重者可考虑牙龈移植手术,不同人群需针对性加强口腔保健。
一、导致牙龈萎缩的原因
刷牙不当:长期使用硬毛牙刷、刷牙方法不正确(如用力横刷),会过度磨损牙龈,导致牙龈萎缩。例如,研究发现长期采用横刷法刷牙的人群,牙龈萎缩的发生率明显高于正确刷牙方法的人群。
牙周疾病:牙周炎是引起牙龈萎缩的主要原因之一。牙周炎会导致牙周组织发炎、牙槽骨吸收,进而使牙龈附着丧失,出现牙龈萎缩。菌斑、牙石等局部刺激物长期存在,会不断刺激牙龈和牙周组织,加速牙龈萎缩的进程。
不良修复体:不合适的假牙、牙套等修复体,会对牙龈造成持续的机械刺激,引起牙龈炎症和萎缩。比如,制作粗糙的假牙边缘不贴合,长期摩擦牙龈,就容易导致牙龈萎缩。
年龄因素:随着年龄的增长,牙龈会出现生理性的萎缩,这是一种自然的退变过程。一般在35岁以后,牙龈萎缩的情况可能会逐渐明显。
遗传因素:某些遗传因素可能导致个体更容易发生牙龈萎缩。例如,有家族遗传倾向的人群,在相同的外界刺激下,可能比其他人更早或更严重地出现牙龈萎缩。
不良习惯:如吸烟,烟草中的有害物质会影响牙龈的血液循环和营养供应,增加牙龈萎缩的风险;还有不正确的剔牙习惯,也可能损伤牙龈,导致牙龈萎缩。
二、牙龈萎缩的表现及危害
表现:牙龈萎缩可表现为牙龈缘变低、牙根暴露,患者可能会感觉牙齿敏感,遇冷热酸甜等刺激时出现酸痛不适,严重时还可能影响牙齿的美观和咀嚼功能。
危害:牙龈萎缩会使牙根暴露,不仅影响牙齿的外观,还会导致牙齿对各种刺激的耐受性降低,长期可能会影响牙齿的稳固性,增加牙齿松动、脱落的风险。而且,牙根暴露后更容易发生龋齿,进一步加重口腔问题。
三、牙龈萎缩的预防与改善
预防措施
正确刷牙:选择软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,有效清除口腔内的菌斑和食物残渣。
定期口腔检查:每年至少进行一次口腔检查和洗牙,及时发现和处理牙周疾病、牙石等问题,预防牙龈萎缩的发生。
纠正不良习惯:戒烟限酒,改变不正确的剔牙习惯,避免对牙龈造成不必要的损伤。
合理饮食:多吃富含维生素C、维生素D和钙的食物,如水果、蔬菜、奶制品、豆制品等,有助于维持牙龈和牙周组织的健康。
改善方法:如果已经出现牙龈萎缩,对于由牙周疾病引起的,需要进行系统的牙周治疗,如牙周洁治、刮治等,控制牙周炎症,阻止牙龈萎缩进一步发展。对于已经发生的牙龈萎缩,目前可以通过牙龈移植手术等方法来改善牙龈的外观,但手术效果因人而异。
对于不同年龄的人群,儿童和青少年要注意培养良好的口腔卫生习惯,预防牙龈萎缩的发生;成年人要定期维护口腔健康;老年人则要关注生理性牙龈萎缩的情况,同时积极处理病理性因素导致的牙龈萎缩。女性在孕期由于体内激素水平的变化,更容易出现牙龈问题,要特别注意口腔卫生;男性如果有吸烟等不良习惯,要尽量改正,以降低牙龈萎缩的风险。有牙周疾病病史、戴不良修复体等情况的人群,更要加强口腔保健和定期检查。