人工流产有术中及术后并发症。术中并发症包括子宫穿孔（妊娠月份大等风险高，小穿孔轻微腹痛，大穿孔可致内出血休克等）、出血（妊娠月份大等易致，超200ml为人工流产出血，过多可致贫血休克等）、人工流产综合征（受术者出现心动过缓等症状，与迷走神经兴奋有关，精神紧张等易致）。术后并发症有感染（含急性盆腔炎、宫腔感染，前者因术后过早性生活等，后者因宫腔残留组织引发）、宫腔粘连（手术损伤内膜基底层致，表现为闭经等，多次人流等风险高）、月经失调（术后周期紊乱等，3-6个月可恢复，部分长期不恢复）、远期并发症（慢性盆腔痛、再次妊娠相关并发症如前置胎盘等风险增加）
一、术中并发症
1.子宫穿孔：是人工流产较严重的并发症，多因子宫位置、大小检查不清或术者操作粗暴所致。妊娠月份较大、哺乳期子宫、瘢痕子宫等发生风险更高。如妊娠早期子宫穿孔，可能仅表现为轻微腹痛；若穿孔较大，涉及大血管，可引起内出血、休克等严重情况，需紧急处理。
2.出血：妊娠月份较大时，子宫收缩欠佳易导致出血增多。一般术中出血超过200ml即可诊断为人工流产出血。多见于胎盘附着部位，如妊娠月份较大、子宫收缩不良、胚胎组织残留等情况可引发，出血过多可导致贫血、失血性休克等。
3.人工流产综合征：受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷等一系列症状，严重者甚至发生昏厥、抽搐。与宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋有关，受术者精神紧张、宫颈局部刺激强烈等可增加发生风险，尤其多见于精神紧张的年轻女性或有多次人流史者。
二、术后并发症
1.感染
急性盆腔炎：多发生在术后短期内，表现为发热、下腹痛、阴道分泌物增多且有异味等。主要因术后过早性生活、手术器械消毒不严格或操作过程中无菌观念不强等引起。常见致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等，若治疗不及时可转为慢性盆腔炎，影响生育功能等。尤其本身有阴道炎、宫颈炎等下生殖道感染疾病的女性，术后感染风险更高。
宫腔感染：可出现阴道不规则流血、下腹部压痛等，多由术后宫腔内有残留组织引发感染，如术后胎盘、胎膜残留，或手术操作导致宫腔创面感染等。
2.宫腔粘连：多因手术时损伤子宫内膜基底层，导致宫腔部分或全部粘连。主要表现为术后闭经或月经过少、周期性腹痛等。常见于多次人工流产、术后感染等情况，对有多次人流史、术后恢复不佳的女性发生风险较高，可影响月经及日后受孕，导致继发性不孕、反复流产等。
3.月经失调：部分女性术后出现月经周期紊乱、经量异常等。可能与手术引起内分泌功能紊乱、子宫内膜损伤影响正常修复等有关，一般术后3-6个月可逐渐恢复，但也有部分女性长期不恢复，尤其精神压力大、本身内分泌易紊乱的女性更易出现此情况。
4.远期并发症
慢性盆腔痛：部分女性术后可出现长期的下腹部隐痛等慢性盆腔痛症状，可能与术后盆腔粘连、慢性炎症等有关，会影响生活质量，尤其对需要正常工作生活的女性造成较大困扰。
再次妊娠相关并发症：如再次妊娠时发生前置胎盘、胎盘植入、早产、胎膜早破等风险增加。这是因为人工流产可能损伤子宫内膜，使子宫蜕膜发育不良，再次妊娠时胎盘为摄取足够营养而延伸到子宫下段甚至覆盖宫颈内口，导致前置胎盘；或因子宫内膜损伤，胎盘植入子宫肌层等，对有多次人工流产史的女性影响更为显著。
