鼻子里面干痛可能由多种因素引起，包括环境因素（空气干燥、空气污染）、鼻腔疾病（干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎）、全身性疾病（维生素缺乏、内分泌失调）以及不良生活习惯（频繁挖鼻、过度使用鼻腔喷雾剂）。
一、环境因素相关
1.空气干燥：当所处环境空气过于干燥时，比如长时间待在空调房间、暖气房或者气候干燥的地区，鼻腔黏膜的水分容易流失，从而导致鼻子里面干痛。空气相对湿度较低时，鼻腔黏膜的正常生理功能会受到影响，黏液分泌减少，无法很好地保持鼻腔的湿润状态，就会出现干痛症状。儿童由于鼻腔黏膜较薄，相比成人更易受干燥空气影响，在秋冬季节气候干燥时更易出现此情况；老年人鼻腔黏膜功能衰退，也较容易因环境干燥出现鼻子干痛。
2.空气污染：长期处于污染严重的环境中，如工业废气排放区域、雾霾天气较多的地方，空气中的粉尘、有害气体等会刺激鼻腔黏膜，引发鼻腔黏膜的炎症反应，出现干痛症状。例如长期吸入汽车尾气中的有害物质，会损伤鼻腔黏膜，导致黏膜干燥、疼痛。不同年龄段人群对空气污染的敏感程度有差异，儿童呼吸系统发育尚不完善，更易受污染空气影响；长期接触污染空气的人群，无论年龄大小，鼻腔黏膜都可能逐渐受损。
二、鼻腔疾病相关
1.鼻炎
干燥性鼻炎：主要是鼻黏膜长期受刺激而发生黏液腺体萎缩、分泌减少，导致鼻腔干燥，进而出现干痛症状。其发病可能与长期气候干燥、粉尘刺激等有关。各年龄段均可发病，儿童可能因不良的生活习惯，如经常挖鼻等导致发病；成年人长期处于不良工作环境易患此病。
萎缩性鼻炎：鼻腔黏膜、骨膜和骨质发生萎缩，鼻腔宽大，通气过度，鼻黏膜腺体萎缩，分泌减少，从而出现鼻子干痛，还可能伴有鼻腔结痂等表现。该病发病机制尚不十分明确，可能与遗传、营养因素、内分泌紊乱等有关，多见于青壮年女性。
2.鼻窦炎：急性鼻窦炎在炎症刺激下，鼻腔黏膜充血、肿胀，分泌物增多，若病情迁延不愈，可能导致鼻腔黏膜干燥，出现干痛症状；慢性鼻窦炎也可能因长期炎症存在，影响鼻腔黏膜的正常功能，引发鼻腔干燥疼痛。各年龄段均可发病，儿童鼻窦炎若治疗不及时，易转为慢性，进而出现鼻子干痛情况；成年人鼻窦炎若未规范治疗，也可能出现类似症状。
三、全身性疾病相关
1.维生素缺乏：缺乏维生素A、维生素B2等可能影响鼻腔黏膜的正常代谢，导致鼻腔黏膜干燥、干痛。例如长期饮食不均衡，缺乏新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物，就容易出现维生素缺乏。儿童若挑食、偏食，易发生维生素缺乏；成年人长期节食减肥等也可能导致维生素缺乏。
2.内分泌失调：如更年期女性，由于体内雌激素水平下降，鼻腔黏膜会发生萎缩、干燥，出现干痛症状。这是因为雌激素对鼻腔黏膜的功能有一定的调节作用，雌激素水平变化会影响鼻腔黏膜的状态。更年期女性是高发人群，此外，一些内分泌疾病患者也可能因内分泌失调出现鼻腔干痛。
四、不良生活习惯相关
1.频繁挖鼻：经常用手指挖鼻会损伤鼻腔黏膜，破坏鼻腔黏膜的屏障功能，导致鼻腔黏膜容易干燥、疼痛。儿童好奇心强，可能会不自觉频繁挖鼻；部分成年人有挖鼻的不良习惯，也会损伤鼻腔黏膜。
2.过度使用鼻腔喷雾剂：长期或不恰当使用含有血管收缩剂的鼻腔喷雾剂，可能引起鼻黏膜反跳性充血肿胀，进而导致鼻腔干燥、干痛。比如有些患者长期自行使用减充血剂类鼻腔喷雾剂来缓解鼻塞，就可能出现这种情况，各年龄段使用不当都可能发生。
