胃食管反流可通过中医内治法、外治法及生活方式调节来改善。内治法分肝胃不和、脾胃虚弱、胃阴不足型，分别用柴胡疏肝散等加减；外治法包括穴位推拿（选中脘等穴，不同人群调整力度）和中药贴敷（贴神阙穴，注意不同人群皮肤状况）；生活方式调节需饮食调理（避刺激食，按体质食）和情志调节（保持心情舒畅，不同人群注重情志）。
一、中医内治法
1.辨证论治：
肝胃不和型：多因情志不遂，肝失疏泄，横逆犯胃所致。症见胃脘、胸骨后胀痛，痛连两胁，嗳气则舒，情志不遂时加重，苔薄白，脉弦。治以疏肝理气、和胃降逆，常用柴胡疏肝散加减。现代研究表明，柴胡疏肝散中的药物成分可调节胃肠运动，改善食管下括约肌功能，从而缓解胃食管反流症状。
脾胃虚弱型：多因饮食不节、劳倦过度等损伤脾胃，导致脾胃虚弱，运化失常，胃失和降。症见胃脘隐痛，胀满不适，食后加重，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。治以健脾和胃、降逆止呕，常用四君子汤合半夏泻心汤加减。其中的党参、白术等药物可调节胃肠激素水平，促进胃肠蠕动，有助于改善胃食管反流状况。
胃阴不足型：多因久病耗伤胃阴，或过食辛辣、温热之品，灼伤胃阴所致。症见胃脘灼热疼痛，嘈杂似饥，口干咽燥，大便干结，舌红少津，脉细数。治以滋养胃阴、和胃降逆，常用益胃汤加减。方中的沙参、麦冬等药物能改善胃黏膜血液循环，增强胃黏膜屏障功能，对胃食管反流有一定的治疗作用。
二、中医外治法
1.穴位推拿：
选取中脘、足三里、内关等穴位。中脘为胃之募穴，足三里为足阳明胃经合穴，内关为手厥阴心包经穴位，具有和胃降逆、理气止痛的作用。通过推拿这些穴位，可调节胃肠功能，改善胃食管反流引起的不适。一般采用揉、按等手法，每个穴位操作1-3分钟，以局部有酸胀感为宜。对于不同年龄的人群，推拿力度需适度调整，儿童推拿时手法要轻柔，避免用力过猛。
对于老年患者，由于其身体机能下降，推拿时更要注意力度和频率，以患者能耐受且有舒适感为准。
2.中药贴敷：
可选用丁香、吴茱萸等药物研末，用醋调成糊状，贴敷于神阙穴（肚脐）。神阙穴为经络之总枢，经气之汇海，贴敷于此可起到温阳散寒、和胃降逆的作用。现代研究发现，中药贴敷通过皮肤渗透，药物成分可作用于胃肠道，调节胃肠动力。不同人群贴敷时需注意皮肤状况，如儿童皮肤娇嫩，贴敷时间不宜过长，避免引起皮肤过敏等不适；老年患者贴敷时要观察皮肤反应，如有异常应及时取下。
三、生活方式调节的中医视角
1.饮食调理：
中医强调饮食有节，胃食管反流患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物易损伤脾胃，加重病情。宜食用清淡、易消化的食物，如小米粥、山药、南瓜等，这些食物具有健脾和胃的作用。对于不同年龄的人群，饮食要求有所不同，儿童应避免食用过多零食，保证饮食规律；老年患者消化功能减弱，可采用少食多餐的方式。
从中医体质角度看，阳虚体质的患者更应注意保暖，避免食用生冷食物；阴虚体质的患者则要避免食用温热燥烈之品。
2.情志调节：
中医认为情志不调与胃食管反流的发生密切相关，如前文所述的肝胃不和型多与情志不遂有关。患者应保持心情舒畅，可通过冥想、太极拳等方式调节情志。对于女性患者，由于其情绪相对敏感，更要注重情志的调节，避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中。老年患者可能因身体机能下降等原因出现情绪问题，家属应给予更多关心和陪伴，帮助其保持良好心态。
