主动脉瓣狭窄常见症状有哪些

来源:民福康

主动脉瓣狭窄会引发呼吸困难、心绞痛、晕厥或接近晕厥、疲劳等症状,其发生机制各有不同,且不同人群在表现、年龄病史影响、特殊人群注意事项及生活方式影响等方面存在差异,如老年人呼吸困难易被混淆,年轻患者活动时呼吸困难较早出现,老年心绞痛患者病情复杂,年轻患者需警惕先天性异常,老年晕厥易致受伤,年轻患者需排查遗传疾病,患者应据自身调整生活方式避免过度劳累等。

一、呼吸困难

发生机制:主动脉瓣狭窄导致左心室射血受阻,左心室舒张末压升高,进而引起肺静脉淤血,影响肺的气体交换功能,从而出现呼吸困难。随着病情进展,活动时心肌耗氧量增加,左心室无法充分增加心输出量来满足需求,呼吸困难症状会在活动时加重,严重时休息时也可出现。

不同人群表现:对于老年人,可能原本就存在一些心肺功能减退的基础情况,主动脉瓣狭窄导致的呼吸困难更容易被忽视或与其他老年常见疾病(如慢性阻塞性肺疾病等)混淆;年轻患者活动量较大,活动时呼吸困难往往是较早出现的明显症状。女性在激素等因素影响下,整体生理状态与男性有别,但在主动脉瓣狭窄导致呼吸困难的表现上,主要还是基于心肺功能的改变,并无性别特异性的独特表现,但可能在日常生活管理中因性别角色不同而有不同的应对方式。

二、心绞痛

发生机制:主动脉瓣狭窄时,左心室射血阻力增加,心肌需氧量增加,而狭窄的主动脉瓣限制了冠状动脉的血流灌注,导致心肌供血相对不足,引发心绞痛。疼痛多发生于劳累后,也可在休息时发作,疼痛性质类似冠心病心绞痛,为胸骨后或心前区压榨性、闷痛等。

年龄与病史影响:老年患者可能本身合并有冠状动脉粥样硬化等基础病史,主动脉瓣狭窄合并心绞痛时,病情往往较为复杂,需要综合评估心脏的整体情况。年轻患者若出现主动脉瓣狭窄相关心绞痛,需警惕是否存在先天性主动脉瓣发育异常等情况,且由于年龄较小,对病情的耐受和反应可能与老年患者不同,在治疗决策上需要更加谨慎地权衡手术等治疗措施的利弊。

三、晕厥或接近晕厥

发生机制:主动脉瓣狭窄患者在活动时,心输出量不能相应增加,导致脑供血不足,从而引起晕厥或接近晕厥。另外,心律失常(如房室传导阻滞等)也可能在主动脉瓣狭窄基础上诱发晕厥。

特殊人群注意事项:老年患者由于平衡功能等可能有所减退,发生晕厥时更容易摔倒受伤,需特别注意周围环境的安全防护,避免跌倒引发其他外伤。对于有神经系统基础疾病的患者,主动脉瓣狭窄导致的晕厥可能会加重神经系统的缺血缺氧情况,需要更密切地监测神经系统症状,并积极处理主动脉瓣狭窄的原发病。年轻患者出现晕厥时,除了考虑主动脉瓣狭窄本身,还需排查是否存在遗传性心脏疾病等情况,在日常生活中要避免突然的体位变化等可能诱发晕厥的因素。

四、疲劳

发生机制:主动脉瓣狭窄使心脏泵血功能受限,全身各组织器官供血不足,机体代谢效率降低,患者容易出现疲劳感。无论是从事轻体力还是重体力活动,都可能较早出现乏力、疲倦等症状,且随着病情进展,疲劳感会逐渐加重。

生活方式影响:对于有主动脉瓣狭窄的患者,应根据自身情况调整生活方式,避免过度劳累。如果是体力劳动者,需要适当降低劳动强度,保证充足的休息,因为过度劳累会进一步加重心脏负担,使疲劳感更加明显。而sedentarylifestyle(久坐生活方式)的患者,也需要逐渐增加适当的运动,但要在医生指导下进行,从低强度运动开始,逐步适应,以改善身体的代谢功能和整体状态,缓解疲劳感。

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晕厥
晕厥 (又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍,周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视,应及时救治。晕厥是临床常见的综合征,具有致残甚至致死的危险,表现为突然发生的肌肉无力,姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失。晕厥有一定的发病率,甚至在正常人也可能出现。
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心脏主动脉瓣膜狭窄是什么原因导致的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏主动脉瓣狭窄可能是先天发育畸形引起,早期心脏瓣膜功能正常,随着年龄的增加会出现瓣膜钙化以及增厚等现象,从而导致主动脉瓣狭窄。其次还可能是退行性病变、风湿主动脉瓣病变等因素引起,患者有可能会出现心绞痛、眩晕、晕厥、呼吸困难、多汗以及心悸等症状,严重者还会出现猝死的现象。患者没有出现不适症状时,不需
主动脉瓣狭窄杂音怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣狭窄杂音,患者一般还会伴有胸闷、胸痛的症状,如果不及时控制,是有可能诱发心脏病的,可以再继续观察一下,同时要定期复查心脏彩超,如果情况严重,那最好是进行手术治疗,平时要低盐低脂。
心脏主动脉瓣狭窄怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉狭窄,若无症状,每两年复查一次彩超,了解主动脉狭窄的程度。对于中度狭窄的病人,应防止剧烈运动,每半年至一年复查一次,以防止感染性心内膜炎的发生。若房颤频繁,应服用抗心律失常药物,如倍他乐克,以防止房颤的发生,一旦房颤发生,应及时转复为窦性心律。如表现出心绞痛,应服用硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨
主动脉瓣狭窄三联征是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉狭窄三联征是指胸闷、呼吸困难、咯血三种症状,称为主动脉狭窄三联征。通常来说,主动脉瓣狭窄发生在一些先天性或后天性疾病中,如某些动脉炎或某些免疫系统疾病,会导致主动脉瓣狭窄。一些先天性疾病,如先天性心脏病,如先天性发育不良,会有主动脉狭窄。通常来说,主动脉狭窄需要治疗,尤其是三联征。狭窄部位可通
主动脉瓣狭窄杂音有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
主动脉瓣狭窄主要是慢性风湿性主动脉瓣炎的结果,其通常与风湿性二尖瓣疾病一起发生。少数是由先天性发育不良或动脉粥样硬化引起的主动脉瓣钙化引起的。此时,在收缩期,左心室血液排出受阻。随着时间的推移,左心室出现代偿性肥大和左心室壁肥大,但心腔不扩张(同心肥大。后来,左心室失代偿导致肌源性扩张,左心室血容量
主动脉瓣狭窄能根治吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
据上所述,积极治疗是可以很好的控制,临床工作中多见于风湿性瓣膜病变或是瓣膜退化/慢性炎症刺激等,引发心功能及血液循环障碍,出现不适反应现象。建议至医院心内科检查如心电图心肌酶心脏彩超等,明确病情,保守治疗为主,必要时手术处理修复治疗。注意休息避免劳累熬夜加强,保持心情舒畅,合理饮食,根据病情需要在医
什么是主动脉瓣狭窄
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
主动脉瓣狭窄能够使人出现射血通道变窄,然后心脏射血阻力增大,从而增加心脏的负荷。此病症分为轻、中、重三个等级,通常是由于老年退行性病变引起。如果患者是中度或者重度狭窄,那么一定要及时进行治疗。左心室和主动脉之间的瓣膜即是主动脉瓣,其主要作用是能够防止心脏射入到主动脉的血流,返回到左心室内,能够使血液
心脏主动脉瓣狭窄怎么治疗
郗瑞席 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏主动脉瓣狭窄可以进行手术治疗或药物治疗。 主动脉瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜疾病,是指主动脉瓣开口变窄,从而影响心脏的正常血流。如果不及时治疗,主动脉瓣狭窄可能会导致胸痛、呼吸困难、晕厥等症状,严重时甚至会危及生命。目前,主动脉瓣狭窄的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗包括主动脉瓣置换术
主动脉瓣狭窄重度怎么治疗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉瓣狭窄重度会导致左心室射血受阻,增加心脏负担,严重影响生活质量。以下是关于主动脉瓣狭窄重度的治疗方法: 1.药物治疗: 药物可以缓解症状,但不能治愈主动脉瓣狭窄。 常用的药物包括利尿剂、洋地黄类药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等,以减轻心脏负担、改善心脏功能。 2.手术治疗:
主动脉瓣狭窄能活多久
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
主动脉瓣狭窄能活多久因人而异,主要与狭窄的严重程度、是否及时治疗以及患者的基础健康状况等因素有关。以下是一些可能影响生存时间的因素: 1.狭窄程度:轻度主动脉瓣狭窄通常不会对寿命产生明显影响,但严重的主动脉瓣狭窄可能会导致心脏功能逐渐恶化,影响寿命。 2.治疗情况:及时诊断和治疗可以显著改善预后。治
主动脉瓣狭窄的患者平时应注意什么
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
主动脉瓣狭窄的患者平时应该注意以下几点:第一、对于一些轻度主动脉瓣狭窄病人,暂时不需要手术治疗患者来说,去除病因,改善生活质量最为重要。主动脉瓣狭窄病人最重要三个体征就是心绞痛发作、突发晕厥、一部分病人突然猝死。为了减少这些症状发作,平时要鼓励病人适当运动,而不能大量激烈运动,以保证主动脉瓣部位血流足够多通过主动脉瓣区。第二、要有一个相应
主动脉瓣狭窄是什么原因引起的
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
引起主动脉瓣狭窄原因非常多,大体上可以分成这么几类:第一、风湿性心脏病,主动脉瓣受累出现瓣膜挛缩、钙化,造成了主动脉瓣狭窄。第二、随着现在人口老龄化趋势不可逆转,一部分老年患者出现钙化性心脏瓣膜病,也就是主动脉瓣瓣膜发生钙化性改变,也会造成严重主动脉瓣狭窄,这是成人。第三、对于婴幼儿,有可能会存在一些先天性主动脉瓣狭窄因素,比如主动脉瓣上
主动脉瓣狭窄能治愈吗
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
主动脉瓣狭窄可以通过手术完全治愈,对于低龄幼儿主动脉瓣狭窄,一般是先天性因素造成,可以通过外科矫治进行主动脉瓣相应部位修复,可以达到完全治愈目的。对于成人,各种各样原因,包括风湿性、钙化性,包括其他一些少见因素造成主动脉瓣狭窄,完全可以通过外科手术方式进行主动脉瓣瓣膜修复、机械瓣膜置换、生物瓣膜置换。随着技术进步,现在对于部分高龄,不容易
主动脉瓣狭窄怎么治
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
主动脉瓣狭窄的患者需要根据病情,来决定保守治疗以及手术治疗。主动脉患者可能是先天性因素引起,也可能是后天类风湿疾病或者瓣膜钙化导致的。在积极治疗原发病的基础上,患者应当根据主动脉狭窄的严重程度以及患者的症状,来决定保守治疗以及手术治疗。目前手术主要方式分为两种,分别是主动脉瓣膜成形术以及主动脉瓣置换术,两者各有利弊,可以更好地发挥瓣膜的作
主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是胸痛、晕厥和呼吸困难,严重主动脉瓣狭窄易导致心脏射血量明显减少,主动脉瓣影响射血量,主动脉压明显下降,冠脉灌注受到影响。当冠脉灌注减少时,则可出现心绞痛疾病;脑供血减少易出现晕厥现象。另外,由于主动脉瓣狭窄导致射血受影响,肺循环压力升高,可出现呼吸困难、心衰等表现。
主动脉瓣狭窄能治好吗
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
如果主动脉瓣狭窄行主动脉瓣瓣膜置换手术或者行经皮主动脉瓣置换手术治疗,手术后患者恢复情况良好 ,活动量也能逐渐恢复,和正常人大致相当,从这个角度来说能够得到比较好的治疗效果。但如果是选择药物治疗,主动脉瓣狭窄不能得到较好的治疗效果。
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