耳神经痛的引发因素包括神经源性、血管源性、感染性及其他因素。神经源性因素有三叉神经耳支病变、舌咽神经相关病变；血管源性因素包括血管压迫神经、血管舒缩功能紊乱；感染性因素有耳部感染波及神经、颅内感染影响；其他因素包含外伤因素、精神心理因素。
一、神经源性因素
（一）三叉神经耳支病变
三叉神经的耳支分布于外耳道、耳廓等部位，当该神经受到刺激或发生病变时，可能引发耳神经痛。例如，三叉神经的脱髓鞘病变，会导致神经冲动异常传导，从而引起耳部的疼痛感觉。在一些患有多发性硬化的患者中，就可能出现三叉神经耳支受累，进而引发耳神经痛的情况，这是因为多发性硬化会破坏神经的髓鞘结构，影响神经的正常功能。
（二）舌咽神经相关
舌咽神经也与耳部感觉有一定关联，舌咽神经病变可能波及耳部，导致耳神经痛。比如，舌咽神经的炎症、肿瘤等病变，会干扰神经信号的正常传递，使得耳部出现疼痛症状。有研究发现，某些头颈部肿瘤患者可能因肿瘤压迫或侵犯舌咽神经，进而引发耳神经痛。
二、血管源性因素
（一）血管压迫神经
颅内的血管异常可能压迫耳相关的神经，从而引起耳神经痛。例如，小脑上动脉、椎动脉等血管的迂曲、扩张，可能压迫到三叉神经、舌咽神经等与耳部感觉相关的神经，导致神经受到刺激而产生疼痛。在一些影像学检查中可以观察到，部分耳神经痛患者存在血管与神经的毗邻关系异常，血管对神经的压迫是导致疼痛的一个重要原因。
（二）血管舒缩功能紊乱
当人体的血管舒缩功能出现紊乱时，也可能影响耳部神经的血液供应，进而引发耳神经痛。例如，情绪波动较大、过度劳累等因素可能导致血管舒缩功能失调，使得耳部神经缺血缺氧，引起疼痛。长期处于精神紧张状态的人群，发生血管舒缩功能紊乱的概率相对较高，从而更易出现耳神经痛的症状。
三、感染性因素
（一）耳部感染波及神经
耳部的感染性疾病，如外耳道炎、中耳炎等，如果病情得不到有效控制，感染可能蔓延波及到耳部神经，引发耳神经痛。例如，细菌或病毒感染外耳道，炎症刺激周围神经，就可能导致耳部出现疼痛，这种疼痛可能表现为神经痛的特点。在儿童群体中，由于耳部解剖结构特点以及免疫力相对较低等因素，更容易发生耳部感染并引发耳神经痛，需要特别关注儿童耳部感染的情况，及时进行治疗。
（二）颅内感染影响
颅内的感染性疾病，如脑膜炎等，也可能影响到与耳部感觉相关的神经，从而引起耳神经痛。颅内感染会导致颅内压升高、神经受炎症刺激等，进而影响耳部神经的正常功能，出现疼痛症状。对于免疫力低下的人群，如老年人、患有基础疾病的人群等，发生颅内感染的风险相对较高，也更易出现耳神经痛与颅内感染相关的情况。
四、其他因素
（一）外伤因素
耳部受到外伤，如车祸、撞击等导致耳部及周围组织损伤，可能累及耳神经而引发疼痛。例如，耳部的钝挫伤可能损伤耳神经，引起神经痛。在从事高风险职业的人群中，如建筑工人、运动员等，耳部外伤的风险较高，需要注意做好防护措施，以减少耳神经痛因外伤引发的可能性。
（二）精神心理因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理因素也可能诱发耳神经痛。精神心理因素可能通过影响神经内分泌系统等，导致神经敏感性增加，从而引发耳部神经痛。对于女性群体，由于其情感相对细腻，更容易受到精神心理因素的影响，在面临生活压力等情况时，更易出现因精神心理因素导致的耳神经痛。而且，不同年龄阶段的人群对精神心理因素的耐受程度不同，儿童和老年人相对更易受其影响出现耳神经痛相关问题。
