慢性咽炎常见症状有咽部不适感(包括异物感、干燥感)、疼痛症状(包括隐痛、刺痛)、咳嗽症状(刺激性咳嗽)及其他症状(分泌物增多、咽部敏感),不同年龄、性别人群在各症状表现及诱因等方面存在一定差异,且生活方式等因素会影响症状的发生与加重。
咽部不适感
异物感:患者常感觉咽部有异物,咳之不出,咽之不下,这种异物感在晨起时较为明显,可能与夜间咽部黏液分泌、积聚有关。不同年龄人群均可能出现,一般是由于炎症导致咽部黏膜充血、淋巴组织增生等,刺激神经末梢引起。比如儿童可能表述为“嗓子里有东西堵着”,但又无法准确表达具体感受;成年患者则能较清晰描述这种异物梗阻感。生活方式方面,长期用嗓过度、吸烟等人群更容易出现咽部异物感,因为这些因素会加重咽部黏膜的损伤和炎症反应。
干燥感:部分患者会感觉咽部干燥,尤其是在空气干燥的环境中或长时间张口呼吸后,干燥感会加重。这是因为慢性炎症影响了咽部的黏液分泌功能,导致黏液分泌减少,不能很好地湿润咽部。不同年龄层中,老年患者可能由于身体机能衰退,黏液分泌功能更弱,更容易出现咽部干燥;而年轻人群如果有不良生活习惯,如熬夜、过度饮酒等,也可能引发咽部干燥感。
疼痛症状
隐痛:咽部多为隐隐作痛,疼痛程度一般较轻,可持续存在,但在进食或说话过多时可能会稍有加重。炎症的持续刺激使得咽部神经处于相对敏感状态,从而产生这种隐痛。对于不同性别来说,在疼痛感受上并无明显差异,但在诱因方面,女性如果处于生理期,身体抵抗力相对下降,可能会使咽部炎症相关的隐痛感觉稍有加重;男性如果有吸烟等不良生活习惯,也会促进咽部隐痛的发生和加重。
刺痛:偶尔可能出现刺痛感,疼痛较为尖锐,持续时间较短。这可能是由于炎症导致局部黏膜的神经末梢受到刺激,引发短暂的尖锐疼痛。年龄较小的儿童由于表述能力有限,可能不会明确表达刺痛,而是表现为哭闹、烦躁等;老年患者如果合并有其他基础疾病,如糖尿病等,可能会影响对疼痛的感知和反应,但本质上还是炎症刺激导致的神经反应。
咳嗽症状
刺激性咳嗽:以刺激性干咳为主,患者常因咽部的炎症刺激而引发咳嗽,尤其在接触刺激性气味(如油烟、冷空气等)、说话后或晨起时更为明显。炎症使得咽部黏膜敏感性增高,当受到外界刺激时,就会通过神经反射引起咳嗽。不同年龄的人群咳嗽表现有所不同,儿童的刺激性咳嗽可能会影响其日常活动和睡眠,因为儿童的呼吸道相对更为娇嫩,炎症刺激更容易引起较频繁的咳嗽;成年患者如果从事教师等需要频繁用嗓的职业,刺激性咳嗽可能会对工作和生活产生较大影响。生活方式中,长期吸烟的人,其咽部长期受到烟雾刺激,会加重刺激性咳嗽的程度。
其他症状
分泌物增多:患者可感觉咽部有分泌物,常表现为黏稠的痰液,需要频繁清嗓才能将其排出。这是因为炎症导致咽部黏膜腺体分泌亢进,产生较多的分泌物。对于老年患者,由于吞咽功能可能有所减退,咽部的分泌物更容易积聚,导致清嗓更为频繁;儿童如果存在慢性咽炎,可能不会很好地表达分泌物增多的情况,而是表现为频繁吞咽动作等。
咽部敏感:对温度、湿度变化以及进食刺激性食物等较为敏感,比如吃了过烫、过辣的食物后,咽部不适症状会明显加重。这是因为炎症使咽部黏膜的防御功能下降,对外界刺激的耐受能力降低。不同性别在这方面的敏感程度差异不大,但女性如果处于孕期,由于身体的特殊生理变化,咽部的敏感性可能会有所不同,需要特别注意饮食等方面的调节;男性如果有不良的饮食习惯,如经常吃辛辣刺激食物,会进一步加重咽部的敏感程度。