糖尿病与牙齿松动有关联，高血糖致细菌滋生、损害血管内皮细胞等引发牙周组织感染致牙槽骨吸收致牙齿松动。糖尿病患者牙齿松动风险因素包括血糖控制情况、病程长短、口腔卫生状况。预防措施有良好血糖控制、规范口腔护理、健康生活方式。特殊人群中，儿童糖尿病患者需养成口腔卫生习惯；老年糖尿病患者要注意补充营养并家人协助护理；女性糖尿病患者孕期要注重口腔护理且遵医嘱。
一、糖尿病与牙齿松动的关联机制
糖尿病患者由于长期高血糖状态，会影响身体的代谢和免疫功能。高血糖环境有利于细菌滋生，容易引发牙周组织的感染。牙周组织感染会导致牙槽骨吸收，进而引起牙齿松动。研究表明，糖尿病患者患牙周病的风险比非糖尿病患者显著增高，而牙周病是导致牙齿松动的重要原因之一。糖尿病患者的高血糖会损害血管内皮细胞，影响牙周组织的血液供应，使得牙周组织对细菌感染的抵抗力下降，进一步促进了牙齿松动的发生发展。
二、糖尿病患者牙齿松动的风险因素
1.血糖控制情况：血糖长期控制不佳的糖尿病患者，高血糖状态持续存在，更易引发牙周感染，从而增加牙齿松动的风险。例如，有研究显示，糖化血红蛋白（HbA1c）水平较高（如＞7%）的糖尿病患者，牙周病的患病率明显高于HbA1c控制较好（如＜7%）的患者。
2.病程长短：糖尿病病程越长，对身体各系统的影响越严重，包括对牙周组织的损害。长期的糖尿病状态会逐渐破坏牙周组织的结构和功能，随着病程进展，牙齿松动的可能性逐渐增加。
3.口腔卫生状况：糖尿病患者若口腔卫生较差，口腔内细菌菌斑堆积，会加重牙周组织的炎症反应，加速牙槽骨的吸收，导致牙齿松动。例如，不按时刷牙、不使用牙线等不良口腔卫生习惯的糖尿病患者，牙齿松动风险更高。
三、预防糖尿病患者牙齿松动的措施
1.良好的血糖控制：严格遵循糖尿病治疗方案，通过饮食控制、运动和药物治疗等方式将血糖控制在理想范围内，如使HbA1c尽可能接近正常水平（＜7%），可降低牙周感染的风险，从而减少牙齿松动的发生。
2.规范口腔护理：每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，采用正确的刷牙方法（巴氏刷牙法）；使用牙线或间隙刷清洁牙缝；定期使用漱口水，保持口腔清洁。一般建议每6-12个月进行一次口腔检查和洁牙，及时清除牙菌斑和牙结石，预防牙周病的发生。
3.健康生活方式：戒烟限酒，吸烟会加重牙周组织的炎症，糖尿病患者吸烟会进一步增加牙齿松动的风险；适量运动，运动有助于提高身体免疫力，对控制血糖和维护牙周健康都有积极作用。
四、特殊人群需注意的要点
1.儿童糖尿病患者：儿童糖尿病患者处于生长发育阶段，口腔卫生习惯的养成至关重要。家长应监督儿童每天正确刷牙、使用牙线等，定期带儿童进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题，因为儿童时期的口腔健康问题若不及时处理，可能会影响恒牙的发育和牙周健康，增加成年后牙齿松动的风险。
2.老年糖尿病患者：老年糖尿病患者往往合并其他全身疾病，如骨质疏松等，这会进一步加重牙槽骨吸收的风险。老年糖尿病患者除了要严格控制血糖、保持口腔卫生外，还应注意补充钙、维生素D等营养物质，以维持骨骼健康，降低牙齿松动的可能性。同时，老年患者行动不便，家人应协助其做好口腔护理工作。
3.女性糖尿病患者：女性糖尿病患者在孕期由于体内激素水平的变化，可能会加重牙周组织的敏感性，增加牙周病的发生风险。孕期糖尿病患者更要注重口腔护理，定期进行口腔检查，在孕期血糖相对稳定的阶段（一般孕中期）可适当进行洁牙等口腔保健措施，但需在医生指导下进行。
