角膜炎有眼部刺激症状、眼部外观改变和视力下降等表现。眼部刺激症状包括疼痛（细菌性角膜炎疼痛剧烈，病毒性稍轻，儿童常揉眼哭闹）、畏光（对光线过度敏感，影响日常活动）、流泪（泪腺分泌增多，儿童易察觉且长期流泪可致眼周皮肤问题）；眼部外观改变有结膜充血（不同病因充血表现有差异）、角膜混浊（炎症致透明度下降，儿童发展快）、角膜溃疡形成（炎症破坏组织出现缺损凹陷，有渗出物覆盖）；视力下降因角膜病变影响光线折射传导，不同程度下降，不同病因影响速度程度不同，儿童视力下降会影响学习生活。
一、眼部刺激症状
疼痛：角膜富含神经末梢，炎症刺激会引发明显疼痛，可表现为眼部刺痛、灼痛等，患者常因疼痛而难以睁眼，尤其在瞬目（眨眼）时疼痛可能加重。不同病因导致的角膜炎疼痛程度可能有所差异，例如细菌性角膜炎引起的疼痛往往较为剧烈，而病毒性角膜炎的疼痛相对可能稍轻，但总体都会对患者的眼部舒适度造成严重影响。对于儿童患者，由于其表达能力相对有限，可能会表现出频繁揉眼、哭闹不安等行为来暗示眼部疼痛不适。
畏光：患者会出现怕光的现象，在光线照射下眼部会不自主地眯起或紧闭，这是因为炎症刺激角膜，使得角膜敏感性增高，对光线的刺激过度敏感。无论是在室内还是室外，光线的变化都可能引发患者明显的畏光反应，严重影响患者的日常活动，比如外出时需要佩戴墨镜等避光用品。
流泪：炎症刺激导致泪腺分泌增多，患者会出现流泪不止的情况，即使没有外界明显刺激因素，也会不断有泪水流出，泪水可能会浸湿面部，给患者带来诸多不便。儿童患者由于泪道系统发育尚不完善等因素，流泪症状可能相对更易被察觉，且长期流泪可能会导致眼周皮肤出现湿疹等问题。
二、眼部外观改变
结膜充血：角膜周围的结膜血管会出现扩张充血现象，表现为眼白部分发红。根据炎症的轻重程度，充血的范围和程度有所不同，轻度炎症时可能只是角膜缘附近的结膜轻度充血，而严重炎症时则可能整个结膜都呈现明显的充血状态，呈现出鲜红色或暗红色。不同病因引起的结膜充血表现可能有一定差异，例如细菌性角膜炎导致的结膜充血往往较为弥漫且颜色较深，而病毒性角膜炎的结膜充血相对可能稍局限一些。对于不同年龄的患者，结膜充血的表现从外观上可能不太容易区分，但都能直观地反映眼部炎症的存在。
角膜混浊：角膜原本是透明的，发生炎症时，炎症细胞、渗出物等会浸润角膜组织，导致角膜透明度下降，出现混浊现象。可以通过裂隙灯等检查仪器观察到角膜不同程度的混浊，轻者可能只是局部出现灰白色点片状混浊，重者整个角膜会变得灰白、模糊，严重影响视力。儿童患者由于角膜较薄等生理特点，角膜混浊可能发展较快，需要及时关注和处理。
角膜溃疡形成：如果角膜炎病情进一步发展，炎症破坏角膜组织，可能会形成角膜溃疡。角膜溃疡表现为角膜上出现缺损、凹陷，溃疡表面可能有脓性或纤维素性渗出物覆盖，呈现出黄白色的病灶。根据溃疡的大小、深度等不同，外观表现也有所差异，大而深的溃疡可能会对角膜的结构和功能造成更严重的损害，甚至可能导致角膜穿孔等严重并发症。
三、视力下降
由于角膜混浊、溃疡等病变影响了光线的正常折射和传导，患者会出现不同程度的视力下降。轻度的角膜炎可能只是导致视力轻度模糊，而严重的角膜炎则可能使视力明显下降，甚至仅能感知光感。对于儿童患者，视力下降可能会影响其学习和日常生活，比如在看黑板、玩耍时可能会出现反应迟缓等情况，需要家长密切观察孩子的视觉表现，及时发现视力问题并进行诊治。不同病因导致的角膜炎对视力的影响速度和程度也有所不同，例如真菌性角膜炎往往病情进展相对较慢，但一旦发生视力下降可能较为明显且恢复困难。
