胸闷心跳加快可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括剧烈运动和情绪激动，剧烈运动时身体需氧量增加致心脏加快跳动伴胸闷，不同年龄人群耐受不同，情绪激动时体内激素刺激心脏致心跳加快伴胸闷，不同性别、生活方式及心理疾病病史者表现有差异；病理性因素包括心血管系统疾病（如冠心病致心肌供血不足、心律失常致心跳节律或频率异常出现胸闷心跳加快，不同年龄、性别及相关病史者发病情况不同）、呼吸系统疾病（如支气管哮喘发作时气道痉挛致缺氧伴心跳加快，儿童发病率高，过敏史者易患；肺炎致气体交换障碍缺氧及炎症刺激心脏致胸闷心跳加快，免疫力低人群易患）、其他系统疾病（如甲状腺功能亢进致代谢亢进交感神经兴奋出现心跳加快伴胸闷，女性发病率高，精神压力大等可诱发；贫血致血液携氧能力下降组织器官缺氧心脏代偿性加快跳动致胸闷心跳加快，不同年龄、性别及相关病史者易患）。
一、生理性因素
1.剧烈运动：当进行剧烈运动时，身体需氧量增加，心脏会加快跳动以提供更多氧气，同时可能伴随胸闷感觉。例如长时间快跑、高强度健身操等运动后，一般休息片刻即可缓解。不同年龄人群对运动强度耐受不同，儿童和青少年身体机能相对较好，但过度运动仍可出现此情况；成年人若运动超出自身负荷也会如此；老年人身体机能衰退，更易因轻微运动出现胸闷心跳加快。
2.情绪激动：人在紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加快，同时可能引发胸闷。不同性别在情绪激动时表现可能有差异，女性相对更易受情绪影响出现此类情况；不同生活方式人群，如长期压力大、作息不规律者更易因情绪波动出现胸闷心跳加快；有基础心理疾病病史者情绪激动时更易加重症状。
二、病理性因素
1.心血管系统疾病
冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，可出现胸闷，疼痛可放射至心前区等部位，同时引发心跳加快。不同年龄冠心病发病情况不同，中老年人较为常见，但近年来年轻人发病也有增多趋势；男性发病风险相对高于女性；有高血压、高血脂、糖尿病等病史者患冠心病风险更高，生活方式不健康，如长期吸烟、酗酒、高脂饮食者也易患冠心病进而出现胸闷心跳加快。
心律失常：如窦性心动过速、室上性心动过速等，心脏跳动节律或频率异常，导致胸闷心跳加快。各年龄均可发生，儿童若有先天性心脏结构异常等可能出现心律失常；不同性别无明显差异；有心脏基础疾病病史者更易出现心律失常相关的胸闷心跳加快。
2.呼吸系统疾病
支气管哮喘：发作时气道痉挛、狭窄，通气功能障碍，机体缺氧，从而出现胸闷，同时反射性引起心跳加快。儿童哮喘发病率相对较高；性别差异不明显；有过敏史者易患支气管哮喘，接触过敏原后易出现胸闷心跳加快。
肺炎：肺部炎症导致气体交换障碍，机体缺氧，引起胸闷，炎症刺激也可能影响心脏导致心跳加快。各年龄均可发病，儿童、老年人等免疫力较低人群更易患肺炎出现此症状；不同性别无显著差异；有慢性呼吸道疾病病史、免疫力低下者患肺炎风险高，患病后易出现胸闷心跳加快。
3.其他系统疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，出现心跳加快，同时可能伴有胸闷等不适。各年龄均可发病，女性发病率相对较高；生活方式中长期精神压力大等可能诱发甲状腺功能亢进；有甲状腺疾病家族史者患病风险增加，患病后易出现胸闷心跳加快。
贫血：血液携氧能力下降，组织器官缺氧，心脏需加快跳动来代偿，从而出现胸闷心跳加快。各年龄均可发生，尤其是缺铁性贫血在儿童、育龄女性中常见；不同性别育龄女性因生理特点易患贫血；有营养不良、慢性失血等病史者易出现贫血相关的胸闷心跳加快。
