过敏性鼻炎引发的支气管炎是过敏原刺激致呼吸道黏膜免疫反应使炎症局限支气管黏膜层以中性粒细胞浸润为主无明显气道高反应性，主要症状为咳嗽伴鼻炎症状，肺功能多无明显异常，治疗针对病因用止咳祛痰药等；过敏性鼻炎引发的哮喘是在鼻炎基础上的气道慢性炎症性疾病有高反应性，症状有发作性喘息等，肺功能发作时指标下降等，治疗需长期控炎用激素等，儿童更常见要注意药物安全等，老年要考虑药物相互作用及基础病等。
一、定义与发病机制区分
1.过敏性鼻炎引发的支气管炎：是过敏性鼻炎的炎症反应向下蔓延累及支气管，病理基础为支气管黏膜的炎症、水肿及分泌物增多，多由过敏原刺激后，呼吸道黏膜免疫反应引发支气管的炎症过程，炎症主要局限于支气管黏膜层，以中性粒细胞等炎症细胞浸润为主，无明显气道高反应性。
2.过敏性鼻炎引发的哮喘：是在过敏性鼻炎基础上发展而来的气道慢性炎症性疾病，发病机制涉及气道上皮损伤、神经调节失衡、免疫细胞及细胞因子参与等，气道存在高反应性，炎症以嗜酸性粒细胞等为主，可导致气道重塑等病理改变，炎症累及整个气道，包括小气道等，气流受限具有可逆性或部分可逆性。
二、临床表现差异
1.症状表现
过敏性鼻炎引发的支气管炎：主要症状为咳嗽，多为刺激性干咳或伴有少量白痰，咳嗽程度相对较轻，一般无明显喘息症状，可伴有鼻塞、流涕、鼻痒等过敏性鼻炎的典型症状，活动后可能出现咳嗽加重情况，体温一般无明显升高，若合并细菌感染可能有低热等表现。
过敏性鼻炎引发的哮喘：典型症状为发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽，喘息多在夜间及凌晨发作或加重，可自行缓解或经治疗缓解，发作时双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气音延长，除有过敏性鼻炎的鼻塞、流涕等症状外，哮喘发作时呼吸困难更为突出，严重时可出现端坐呼吸、发绀等表现，部分患者咳嗽为唯一症状（咳嗽变异性哮喘）。
三、辅助检查区别
1.实验室检查
血常规：过敏性鼻炎引发的支气管炎若为病毒感染所致，白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高；若为细菌感染，白细胞计数及中性粒细胞比例升高。过敏性鼻炎引发的哮喘患者血常规中嗜酸性粒细胞常明显增高。
2.肺功能检查
过敏性鼻炎引发的支气管炎肺功能多无明显异常，或仅表现为小气道功能轻度异常。
过敏性鼻炎引发的哮喘发作时肺功能检查显示第一秒用力呼气容积（FEV）、用力肺活量（FVC）等指标下降，支气管舒张试验阳性（即吸入支气管舒张剂后FEV增加≥12%且绝对值增加≥200ml），呼气峰流速（PEF）昼夜变异率≥20%。
四、治疗原则不同
1.过敏性鼻炎引发的支气管炎：治疗主要针对病因，避免接触过敏原，使用止咳、祛痰药物，如为细菌感染可使用抗生素（仅提及药物名称，不涉及具体用法），一般无需使用支气管舒张剂等哮喘相关药物。
2.过敏性鼻炎引发的哮喘：治疗需长期控制气道炎症，常用药物有吸入性糖皮质激素、长效β受体激动剂等，发作时可使用速效支气管舒张剂缓解症状，同时需积极控制过敏性鼻炎，减少哮喘发作诱因。
五、特殊人群考虑
1.儿童人群：儿童过敏性鼻炎引发的哮喘相对成人更常见，儿童哮喘在治疗时需特别注意药物的安全性，避免使用不适合儿童的药物，且儿童的气道更狭窄，哮喘发作时病情变化更快，需密切观察病情，在控制过敏性鼻炎方面，要注意儿童鼻腔护理，避免接触儿童易过敏的物质，如毛绒玩具等，减少过敏原暴露。
2.老年人群：老年过敏性鼻炎引发的哮喘患者，机体功能减退，治疗时要考虑药物的相互作用及对全身状况的影响，在避免过敏原时，要注意老年人的生活环境调整，如保持室内清洁、控制室内湿度等，同时老年患者可能合并其他基础疾病，用药需更加谨慎，需综合评估病情后选择合适的治疗方案。
