支架手术后可能出现支架内再狭窄、支架相关血栓形成、血管迷走反射、慢性心功能不全等情况。支架内再狭窄与血管内皮损伤修复异常等相关，受年龄、性别、生活方式、基础病史等影响；支架相关血栓形成是较严重后遗症，与凝血-抗凝血平衡打破等有关，受年龄、生活方式、基础病史等影响；血管迷走反射表现为心率减慢、血压下降等，与手术刺激等神经反射有关，受年龄、性别、生活方式、基础病史等影响；慢性心功能不全与心肌不可逆损伤有关，受年龄、性别、生活方式、基础病史等影响。
一、支架内再狭窄
1.发生机制：主要与血管内皮损伤后修复过程中出现过度增生等因素相关。在冠心病支架手术后，血管内皮受到一定程度损伤，机体启动修复机制，若修复过程异常，平滑肌细胞等过度增殖，就可能导致支架内再狭窄。例如，有研究发现，在支架植入后的数月至数年，部分患者会出现血管局部的再狭窄情况，其发生率受多种因素影响，如患者本身的基础疾病严重程度、血管病变特点等。
2.影响因素：年龄方面，一般老年患者相对年轻患者发生支架内再狭窄的风险可能略高，因为老年患者血管弹性差、基础疾病往往更多；性别上，目前研究显示在支架内再狭窄的发生风险上，性别差异并非十分显著，但女性在一些激素等因素影响下，可能在术后恢复等方面有不同表现；生活方式中，吸烟、高脂饮食等不良生活方式会增加支架内再狭窄的风险，吸烟会影响血管内皮功能，高脂饮食会导致血脂异常，进一步影响血管状态；有基础病史如糖尿病的患者，由于血糖控制不佳等原因，更容易出现支架内再狭窄，因为高血糖会影响血管内皮细胞功能及血管的修复过程等。
二、支架相关血栓形成
1.发生情况及机制：相对较为严重的后遗症之一，其发生与多种因素有关。在支架植入后，机体的凝血-抗凝血平衡可能被打破，若抗血小板治疗不充分等情况，就可能导致支架相关血栓形成。例如，部分患者在术后没有严格按照医嘱规范服用抗血小板药物，就会增加血栓形成的风险。研究表明，支架相关血栓形成可在术后短时间内发生，也可能在较长时间后出现，一旦发生会严重影响血管的血运，甚至危及生命。
2.影响因素：年龄较大的患者可能由于机体的凝血-抗凝血调节功能相对较弱，增加血栓形成风险；生活方式中，不遵医嘱停药等不良行为会明显增加风险；有基础病史如冠心病病情严重、存在高凝状态相关疾病等的患者，发生支架相关血栓的风险更高。
三、血管迷走反射
1.表现及机制：部分患者在支架手术后可能出现血管迷走反射，主要表现为心率减慢、血压下降等。其发生机制与手术刺激等因素引起的神经反射有关。当患者在支架手术过程中或术后受到一些刺激，如疼痛、紧张等，通过神经传导引起血管迷走反射。
2.影响因素：年龄较小的患者可能对手术刺激等更为敏感，容易出现血管迷走反射；性别差异相对不突出，但女性患者在心理承受等方面可能有不同表现，若心理紧张等程度较重可能增加发生风险；生活方式中，术前过度紧张等不良状态会增加血管迷走反射的发生几率；有基础病史如神经调节功能相对不稳定等情况的患者，也更容易出现血管迷走反射。
四、慢性心功能不全
1.发生及机制：如果患者本身冠心病较为严重，心肌已经存在较明显的缺血损伤，支架手术虽然开通了血管，但心肌已经发生的不可逆损伤可能导致慢性心功能不全。例如，长期的心肌缺血会使心肌细胞变性、坏死，心肌重构，即使血管开通后，心功能也难以完全恢复正常，进而发展为慢性心功能不全。
2.影响因素：年龄较大的患者，本身心脏功能储备相对较差，更容易在支架术后出现慢性心功能不全；性别上无显著差异，但女性患者在激素等因素影响下，心功能恢复等可能有不同特点；生活方式中，术后不注意休息、继续不良生活习惯等会加重心功能不全的发展；有基础病史如既往心肌梗死范围较大、合并高血压等疾病的患者，发生慢性心功能不全的风险明显增高。
