牙龈红肿可由局部和全身因素导致。局部因素包括牙菌斑牙结石堆积、食物嵌塞、不良修复体刺激；全身因素有内分泌紊乱（妊娠期、糖尿病）、血液系统疾病、药物因素、营养缺乏等，不同人群因各自情况易受相应因素影响出现牙龈红肿。
一、局部因素导致牙龈红肿
1.牙菌斑、牙结石堆积：牙菌斑是不断积聚在牙齿表面的细菌生物膜，若未及时清除，会逐渐钙化形成牙结石。牙菌斑和牙结石会持续刺激牙龈组织，引发炎症，出现牙龈红肿，同时可能伴有牙龈出血等症状。比如长期不认真刷牙、漱口的人群，更容易让牙菌斑和牙结石堆积，从而导致牙龈红肿。不同年龄段人群都可能因口腔清洁不到位出现这种情况，儿童若口腔卫生习惯不佳，也会面临牙菌斑、牙结石堆积引发牙龈红肿的风险；女性在孕期由于激素水平变化，口腔敏感性增加，更易受牙菌斑、牙结石影响出现牙龈红肿。
2.食物嵌塞：进食时食物残渣嵌入牙齿邻接部位，若未及时清理，会引起牙龈乳头的急性炎症，导致牙龈红肿、疼痛。例如在食用纤维较多的食物时，容易发生食物嵌塞，尤其对于牙齿排列不整齐的人群，如牙齿拥挤、错位的人，更易出现食物嵌塞情况，进而引发牙龈红肿。不同性别在这方面并无明显差异，但牙齿排列情况会影响发生概率，有牙齿排列问题的人需更注意口腔清洁以避免食物嵌塞导致牙龈红肿。
3.不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复体，会对牙龈组织产生机械性刺激，引起牙龈炎症，出现红肿。比如修复体的边缘不贴合、高度不合适等情况，长期刺激牙龈就会导致牙龈红肿。不同年龄人群都可能因佩戴不合适的修复体出现牙龈红肿，老年人佩戴假牙时若未选择合适的修复体，就容易因不良修复体引发牙龈问题。
二、全身因素导致牙龈红肿
1.内分泌紊乱
妊娠期：女性妊娠期体内激素水平发生显著变化，雌激素和孕激素水平升高，会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，容易引发牙龈炎症，出现牙龈红肿，尤其在妊娠2-3个月时更为明显。这是因为激素变化改变了牙龈组织对局部刺激的反应性。
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，口腔内的细菌更容易滋生繁殖，牙龈组织易受感染，导致牙龈红肿。高血糖环境有利于细菌生长，同时糖尿病会影响牙龈的血液循环和组织修复能力，使得牙龈炎症不易消退。不同年龄段的糖尿病患者都可能出现牙龈红肿情况，儿童糖尿病相对少见，但一旦发生也可能出现牙龈问题，而中老年糖尿病患者更常见牙龈红肿与糖尿病相关的情况。
2.血液系统疾病：如白血病，白血病患者体内异常的白细胞大量增殖，会浸润牙龈组织，同时患者机体抵抗力降低，容易继发感染，导致牙龈红肿、出血，且常为自发性出血，不易止住。其他如血小板减少性紫癜等血液系统疾病，由于血小板数量减少或功能异常，也会出现牙龈出血、红肿等表现。不同年龄人群都可能患血液系统疾病导致牙龈红肿，儿童患白血病等血液系统疾病相对少见，但也有病例报道，而中老年人群患血液系统疾病的概率相对较高，需特别关注牙龈表现与血液系统疾病的关联。
3.药物因素：某些药物长期服用可能导致牙龈增生、红肿。例如抗癫痫药苯妥英钠、免疫抑制剂环孢素等，长期服用这些药物可能引起牙龈纤维组织增生和炎症，导致牙龈红肿。不同年龄人群服用相关药物时都可能出现牙龈红肿情况，儿童使用抗癫痫药等情况较少，主要是成年人群中因治疗需要服用这些药物时需注意牙龈变化，女性在孕期等特殊时期用药更需谨慎评估药物对牙龈的影响。
4.营养缺乏：维生素C缺乏会导致牙龈脆弱、易出血、红肿，因为维生素C参与胶原蛋白的合成，缺乏时会影响牙龈组织的正常结构和功能。维生素B族缺乏也可能引起口腔黏膜炎症，进而累及牙龈出现红肿等表现。不同年龄段人群都可能因营养缺乏出现牙龈红肿，儿童若挑食、偏食，容易导致维生素等营养物质缺乏，引发牙龈问题；老年人由于饮食结构不合理等原因，也可能出现营养缺乏相关的牙龈红肿情况。
