口臭的产生与多种因素相关，包括口腔局部因素如菌斑牙石堆积、龋齿、牙周炎、口腔黏膜疾病；全身系统性疾病如胃肠道疾病、呼吸系统疾病、糖尿病；生活方式因素如饮食、睡眠；还有药物因素、激素变化等其他因素。菌斑牙石堆积约占70%-80%口臭局部因素的较大比例，龋齿、牙周炎、口腔黏膜疾病等也会引发口臭；胃肠道疾病中幽门螺杆菌感染可致口臭，呼吸系统疾病的脓性分泌物倒流等会产生异味，糖尿病血糖控制不佳时酮体排出可致烂苹果味口臭；饮食中刺激性食物、吸烟、过量饮酒会引发口臭，睡眠时唾液分泌减少易滋生细菌致口臭；某些药物有口臭副作用，女性特殊时期激素变化也可能导致口臭。
龋齿：牙齿发生龋坏时，龋洞内易残留食物残渣，细菌在龋洞内发酵分解食物残渣，产生有异味的物质，从而导致早上起来口臭。儿童患龋率相对较高，若不注意口腔卫生，进食后糖分残留易引发龋齿，进而出现口臭问题；成年人龋齿若未及时治疗，也会持续产生异味。
牙周炎：牙周炎患者牙龈沟内有大量炎性分泌物，其中含有细菌及细菌代谢产物，这些物质会散发异味。牙周炎在成年人中较为常见，且随着年龄增长，患病几率可能增加，吸烟等不良生活方式会加重牙周炎病情，进而加重口臭症状。
口腔黏膜疾病：如口腔溃疡，溃疡面会有炎性渗出，细菌繁殖产生异味；扁平苔藓等黏膜病也可能导致口腔异味产生。不同年龄人群均可发生口腔黏膜疾病，儿童可能因免疫力较低等因素患黏膜病，成年人则可能因精神压力、内分泌等因素引发相关疾病。
全身系统性疾病
胃肠道疾病：如慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等。幽门螺杆菌感染后，可在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨及二氧化碳等，部分氨可通过口腔呼出，导致口臭。胃肠道疾病在各个年龄段都可能发生，饮食不规律、精神压力大等因素易诱发胃肠道疾病，进而引起口臭。例如，老年人胃肠道功能相对较弱，更容易出现胃肠道疾病相关的口臭问题。
呼吸系统疾病：如鼻窦炎、扁桃体炎等。鼻窦炎患者鼻腔内的脓性分泌物倒流至口腔，扁桃体炎患者扁桃体隐窝内有脓栓等，都会产生异味导致口臭。不同年龄人群均可患呼吸系统疾病，儿童免疫力相对低，易患扁桃体炎等，成年人鼻窦炎相对常见，空气污染等因素可能加重呼吸系统疾病相关口臭。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增加，可通过呼吸道排出，产生类似烂苹果味的口臭。糖尿病在中老年人群中较为多发，且随着年龄增长，患病风险增加，糖尿病患者若血糖长期控制不理想，口臭问题可能较为明显。
生活方式因素
饮食因素：食用葱、蒜、韭菜等具有刺激性气味的食物后，某些物质会残留在口腔中，经口腔细菌分解产生异味，导致早上起来口臭。不同年龄人群都可能因饮食原因出现口臭，例如儿童可能因爱吃糖果等甜食后未及时清洁口腔引发口臭；成年人聚餐时食用过多刺激性食物也易出现口臭情况。长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会附着在口腔及呼吸道，导致口腔异味，吸烟对各个年龄段人群的口腔健康都有不良影响，尤其会加重口臭问题。过量饮酒后，酒精在口腔内残留，加上酒精对胃肠道的刺激，也可能导致口臭。
睡眠因素：睡眠时口腔唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，细菌更容易滋生繁殖，从而导致早上起来口臭。不同年龄段人群睡眠情况不同，儿童睡眠时间相对较长，但若睡眠质量不佳或口腔清洁不到位，也易出现口臭；成年人工作压力大等可能影响睡眠质量，进而引发口臭。
其他因素
药物因素：某些药物服用后可能会引起口腔异味作为副作用，如抗高血压药、抗组胺药等。不同年龄人群服用相关药物时需注意药物副作用，老年人服用多种药物时更要关注药物间相互作用及可能出现的口臭副作用。
激素变化：女性在生理期、孕期等特殊时期，体内激素水平发生变化，可能会影响口腔环境，导致口臭。例如孕期女性由于激素变化及饮食习惯改变等，容易出现口臭情况，这是由于激素变化影响了口腔的酸碱平衡及唾液分泌等。
