牙周炎有多种症状,牙龈炎症表现为牙龈红肿、出血,红肿使牙龈暗红松软易出血,出血在刷牙、进食硬食等时可出现且随病情发展变化;牙周袋形成会加深牙龈沟超3mm,袋内易积菌残渣,感染加重时溢脓伴口臭,老年人、妊娠期女性易受影响;牙齿松动移位,轻度松动难察觉,加重后松动度增加,长期咬合不良、不良口腔习惯等会加快进程,牙齿还可能因牙周组织破坏不均移位;牙槽骨吸收致牙齿支持组织丧失,不同年龄人群牙槽骨吸收速度不同,老年人慢但患全身性疾病会加速,女性绝经后因雌激素下降吸收加快。
牙龈红肿:牙周炎患者的牙龈组织会出现明显的红肿现象,这是由于牙龈内的血管扩张、炎症细胞浸润等原因导致。牙龈原本的粉红色变得暗红,质地也会变得松软脆弱,轻轻触碰就容易出血。例如,长期患有牙周炎的患者,在刷牙或者使用牙线清洁牙齿时,常常会发现牙龈出血,这是牙龈炎症比较典型的表现之一,主要是因为炎症使得牙龈的毛细血管通透性增加,容易破裂出血。不同年龄段的人群都可能出现牙龈红肿,但儿童和青少年由于口腔卫生习惯相对较差等因素,也可能受到牙周炎影响出现牙龈红肿情况;女性在生理期等特殊时期,体内激素水平变化可能会加重牙龈的炎症反应,使得牙龈红肿更明显。
牙龈出血:除了刷牙时出血,有的患者在进食硬食(如苹果等)或者吸吮时也会出现牙龈出血。牙龈出血的频率和出血量会随着牙周炎病情的发展而变化,病情较轻时可能只是偶尔在刷牙时少量出血,病情加重后出血可能会变得频繁且出血量增多。对于有吸烟习惯的人群,烟草中的有害物质会刺激牙龈,加重牙龈的炎症,从而更容易出现牙龈出血的情况;患有糖尿病等基础疾病的患者,由于血糖控制不佳,身体的免疫力下降,牙周组织更容易受到细菌的侵袭,牙龈出血的症状可能会更严重且不易控制。
牙周袋形成相关症状
牙周袋形成及溢脓:随着牙周炎的进展,牙龈沟会加深形成牙周袋。正常的牙龈沟深度一般在2-3mm左右,当形成牙周袋后,深度会超过3mm。牙周袋内容易积聚细菌、食物残渣等,当细菌感染加重时,牙周袋内会出现化脓的情况,患者可以感觉到牙周袋部位有脓性分泌物溢出,并且伴有口臭。老年人由于口腔组织的退行性变化,牙周组织的支持能力下降,更容易形成较深的牙周袋;妊娠期女性由于体内激素变化,牙周组织对局部刺激的反应性增强,也可能导致牙周袋形成速度加快,并且更容易出现溢脓等症状。
牙齿松动移位相关症状
牙齿松动:牙周炎发展到一定程度时,牙周组织遭到破坏,牙齿的支持力量减弱,会出现牙齿松动的现象。轻度松动时,患者可能自己不易察觉,只有在进行口腔检查时才能发现牙齿有轻微的松动;随着病情加重,牙齿松动度会逐渐增加,严重时牙齿可能会自行脱落。长期咬合不良的人群,牙齿所受的咀嚼力不均衡,会加重牙周炎的发展,从而加快牙齿松动的进程;儿童如果存在不良的口腔习惯,如长期吮指、吐舌等,可能会影响牙齿的正常排列和牙周组织的发育,增加牙齿松动的风险。
牙齿移位:由于牙周组织的破坏不均匀等原因,牙齿可能会出现移位的情况。例如上前牙可能会向唇侧移位,导致牙齿排列不整齐。青少年处于牙齿发育的关键时期,如果患有牙周炎且没有及时治疗,牙齿移位的可能性相对较大,因为他们的牙槽骨还在不断发育变化中;对于一些有夜磨牙习惯的成年人,牙齿受到的异常力量会加重牙周组织的损伤,进而增加牙齿移位的发生几率。
牙槽骨吸收相关症状
牙槽骨吸收导致牙齿支持组织丧失:牙槽骨是牙齿的重要支持结构,牙周炎会引起牙槽骨的吸收,随着牙槽骨吸收的加重,牙齿的支持组织逐渐丧失,最终可能导致牙齿脱落。不同年龄阶段的人群牙槽骨吸收的速度有所不同,一般来说,老年人牙槽骨吸收的速度相对较慢,但如果患有全身性疾病(如骨质疏松等),会加速牙槽骨的吸收;女性在绝经后,由于雌激素水平下降,牙槽骨吸收的速度可能会加快,这也是为什么中老年女性更容易出现牙齿松动、脱落等牙周炎相关问题的原因之一。