牙龈萎缩牙齿松动多与牙周病相关，还受不良口腔卫生习惯、创伤性咬合、全身疾病等影响，不同人群有不同特点，早期可通过正确口腔清洁、定期检查干预，中重度可进行牙周基础或手术治疗，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自特别注意事项。
一、明确牙龈萎缩牙齿松动的常见原因
牙龈萎缩牙齿松动多与牙周病相关，牙周病是由牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期作用引起，菌斑中的细菌及其产物会引发牙龈炎症，进而导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，最终出现牙齿松动。此外，不良的口腔卫生习惯、创伤性咬合、某些全身疾病（如糖尿病等）也可能影响牙周组织健康，促使牙龈萎缩牙齿松动情况发生。不同年龄人群，比如老年人由于牙周组织自然退行性变，更容易受牙周病影响出现牙龈萎缩牙齿松动；而年轻人若有不良口腔卫生习惯等也可能较快出现该问题。性别方面暂未发现有明显差异，但生活方式上，长期吸烟的人，烟草中的有害物质会影响牙周组织血液循环和免疫功能，增加牙周病发生风险，进而导致牙龈萎缩牙齿松动概率升高；有糖尿病病史的人群，血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，牙周组织对细菌感染的易感性增加，也易出现牙龈萎缩牙齿松动。
二、早期干预与日常维护措施
口腔清洁：
坚持正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙菌斑。对于牙龈萎缩牙齿松动的患者，要注意刷牙力度适中，避免过度用力损伤牙龈。
使用牙线或间隙刷辅助清洁，牙线可以清理牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑，间隙刷适用于牙龈退缩后牙根暴露的邻面清洁，能更好地保持口腔卫生，减少局部刺激因素。
定期口腔检查：每6-12个月进行一次口腔检查，包括牙周检查、口腔X线检查等。通过口腔检查可以早期发现牙周病的迹象，如牙龈红肿、探诊出血、牙槽骨吸收等情况，以便及时采取干预措施，防止牙龈萎缩进一步加重和牙齿松动程度加剧。对于有全身疾病（如糖尿病）的患者，更要密切随访口腔情况，因为全身疾病会影响牙周治疗的效果和预后。
三、针对中重度情况的治疗手段
牙周基础治疗：
龈上洁治术：由专业牙医使用超声波洁牙机等设备去除牙齿表面的牙结石、菌斑等，这是治疗牙周病的基础步骤，能减轻牙龈炎症，阻止牙龈萎缩进一步发展。
龈下刮治术：在牙周袋内进行操作，刮除位于牙龈沟内和牙周袋内的牙石和菌斑，深入清除局部刺激物，促进牙周组织的愈合。
牙周手术治疗：
对于牙槽骨吸收较明显、牙龈萎缩严重且牙齿松动较明显的患者，可能需要进行牙周手术，如牙龈瓣移植术，通过移植健康的牙龈组织来覆盖退缩的牙龈，改善牙龈萎缩状况；或者引导组织再生术，利用生物膜等材料引导牙周组织再生，促进牙槽骨和牙龈组织的修复，从而一定程度上稳固牙齿。
对于严重松动且无法保留的牙齿，可能需要拔除患牙，然后根据情况选择合适的修复方式，如种植牙、活动义齿等，以恢复口腔的咀嚼功能和美观，但种植牙需要患者全身状况良好，牙槽骨条件合适等。
四、特殊人群的特别注意事项
儿童：儿童牙龈萎缩牙齿松动相对较少见，多与不良口腔卫生习惯、先天发育等因素有关。家长要帮助儿童养成良好口腔卫生习惯，监督其正确刷牙，避免儿童过多食用高糖食物，因为高糖饮食易导致龋齿进而引发牙周问题。如果儿童出现牙龈异常情况，应及时带其到口腔科检查，早期干预，防止影响牙齿正常发育和功能。
孕妇：孕妇由于体内激素变化，牙龈对局部刺激更敏感，更容易出现牙龈炎症，进而可能导致牙龈萎缩牙齿松动。孕妇要特别注意口腔清洁，可适当增加刷牙次数，但要注意动作轻柔。在进行口腔治疗时要提前告知医生怀孕情况，选择合适的治疗时机和方法，避免在孕期前3个月和后3个月进行复杂的牙周治疗，防止对胎儿产生不良影响。
老年人：老年人牙龈萎缩牙齿松动较常见，要注重日常口腔维护的同时，关注全身健康状况，积极控制糖尿病等全身疾病。在选择修复方式时，要综合考虑老年人的口腔条件、全身状况和经济情况等，如种植牙可能对老年人的全身健康要求较高，而活动义齿相对更便于摘戴和维护，但要注意义齿的合适性，避免刺激牙龈导致不适。
