牙齿松动是什么原因

来源：民福康2025-08-06 20:27:22

艾虹主任医师

中山大学附属第三医院 口腔科

牙齿松动由多种原因导致，包括牙周炎（牙菌斑等堆积引发炎症破坏支持结构，中老年人易患且男性因卫生习惯等风险较高，吸烟加重）、创伤性咬合（过大咬合力致牙周组织损伤，年轻人不良习惯等易引发）、根尖周炎（牙髓感染扩散致根尖周炎症破坏支持组织，有龋齿病史未治者风险高）、牙龈萎缩（年龄增长生理性萎缩或不良习惯等致牙龈萎缩使支持组织减少，年轻人不良口腔护理易过早出现）、颌骨骨髓炎（细菌感染破坏颌骨结构影响牙齿支持，有口腔感染病史未控者风险高）、肿瘤（颌骨肿瘤压迫或破坏牙槽骨等致牙齿松动，有颌骨病变相关病史者需关注）

一、牙周炎

1.成因：是导致牙齿松动最常见的原因之一。牙菌斑、牙结石等长期堆积在牙齿表面，引发牙龈炎症，炎症逐渐向深部牙周组织蔓延，破坏牙周膜、牙槽骨等支持结构。例如，有研究表明，约70%以上的成年人牙齿松动是由牙周炎引起。菌斑中的细菌及其毒素会刺激牙龈和牙周组织，使牙龈红肿、出血，牙槽骨吸收，随着牙槽骨吸收程度加重，牙齿的支持力量减弱，就会出现松动。

2.年龄与性别影响：中老年人由于口腔卫生维护相对较差，且随着年龄增长，牙周组织逐渐退行性变，更易患牙周炎导致牙齿松动，而男性在口腔卫生习惯方面可能相对不如女性重视，一定程度上增加了男性患牙周炎致牙齿松动的风险。生活方式上，长期吸烟的人，烟草中的有害物质会影响牙周组织的血液循环和免疫功能，加重牙周炎症，进而促进牙齿松动的发生。有吸烟史的人群患牙周炎的几率比不吸烟者高，牙齿松动的程度往往也更严重。

二、创伤性咬合

1.成因：当牙齿受到过大的咬合力时，如突然咀嚼硬物、咬合关系异常等，会造成牙周组织的损伤，导致牙齿松动。比如，咬合时一侧牙齿受力过大，超过了牙周组织的承受能力，就会使牙周膜充血、水肿，甚至纤维断裂，引起牙齿松动。

2.年龄与生活方式影响：各个年龄段都可能发生，年轻人如果有夜磨牙、紧咬牙等不良习惯，或者因意外碰撞导致咬合创伤，更容易出现牙齿松动。生活方式中，经常进食较硬食物的人群，牙齿受到的外力刺激较多，增加了创伤性咬合导致牙齿松动的可能性。

三、根尖周炎

1.成因：牙髓感染未得到及时控制，炎症扩散到根尖周组织，引起根尖周炎症。炎症会破坏根尖周围的牙槽骨等结构，使牙齿的支持组织受到影响，导致牙齿松动。例如，龋齿没有及时治疗，细菌感染牙髓，进而发展为根尖周炎，就可能出现牙齿松动。

2.年龄与病史影响：任何年龄都可能发生，有龋齿病史且未及时治疗的人群，患根尖周炎进而导致牙齿松动的风险增加。儿童如果乳牙发生龋齿未处理，也可能引发根尖周炎影响继承恒牙的萌出和发育，甚至导致恒牙松动。

四、牙龈萎缩

1.成因：随着年龄增长，牙龈会出现生理性萎缩；另外，不良的口腔卫生习惯、不正确的刷牙方法、长期佩戴不合适的假牙等也会导致牙龈萎缩。牙龈萎缩后，牙根暴露，牙齿的支持组织减少，从而出现松动。比如，长期使用硬毛牙刷横刷牙齿，会损伤牙龈和牙槽骨，导致牙龈萎缩和牙齿松动。

2.年龄与生活方式影响：老年人随着年龄增长，牙龈萎缩是常见现象，而一些年轻人由于不正确的口腔护理方式，也会过早出现牙龈萎缩。生活方式中，不注重口腔清洁、刷牙方法不当的人群，牙龈萎缩的发生几率较高，进而更容易出现牙齿松动。

五、颌骨骨髓炎

1.成因：由细菌感染等原因引起颌骨的炎症，炎症破坏颌骨的正常结构，影响牙齿的支持，导致牙齿松动。例如，口腔内存在感染病灶，细菌蔓延至颌骨引发骨髓炎，就会出现牙齿松动等症状。

2.年龄与病史影响：各个年龄均可发生，有口腔感染病史未及时控制的人群，患颌骨骨髓炎的风险增加，从而可能导致牙齿松动。儿童如果发生颌骨骨髓炎，还可能影响颌骨的正常发育。