经常心悸有可能引发心绞痛，心悸有生理性和病理性等常见原因，心绞痛因冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧引发，经常心悸在冠心病相关心律失常、心脏负荷加重时易诱发心绞痛，不同年龄、性别人群及有基础病史人群经常心悸引发心绞痛特点不同，经常心悸人群应及时就医全面评估以明确病因并采取防治措施。
一、经常心悸与心绞痛的关联
（一）心悸的定义及常见原因
心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，其常见原因包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如剧烈运动、精神过度紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等；病理性因素可见于心律失常（如早搏、心动过速、心动过缓等）、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病等心血管疾病，以及贫血、甲状腺功能亢进等其他系统疾病。
（二）心绞痛的定义及发病机制
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。其主要发病机制是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或痉挛，使得心肌供血、供氧与需求之间失衡。
（三）经常心悸可能引发心绞痛的情况
1.当心悸由冠心病相关心律失常引起时：若患者本身患有冠心病，存在冠状动脉粥样硬化病变，当出现频繁的心律失常，如室性早搏、阵发性室上性心动过速等情况时，会增加心肌的耗氧量，而原本狭窄的冠状动脉不能充分增加供血，就可能诱发心绞痛。例如，有研究表明，冠心病患者发生心律失常时，心肌缺血的发生率明显升高，其中部分患者会出现心绞痛症状。
2.长期心悸导致心脏负荷加重时：长期频繁的心悸会使心脏处于持续的高负荷状态，心脏需要更努力地工作来维持正常的血液循环。对于本身存在心血管基础病变的人群，如患有高血压的患者，长期心悸会进一步加重心脏的负担，导致心肌耗氧量增加，冠状动脉供血相对不足，从而增加心绞痛发作的风险。
二、不同人群中经常心悸引发心绞痛的特点及注意事项
（一）不同年龄人群
1.中青年人群：中青年人群若经常心悸，多考虑生理性因素或一些相对较轻的心血管疾病，如无器质性心脏病基础的心律失常等。但如果存在不良生活方式，如长期熬夜、过度劳累等，也可能增加未来发生冠心病相关心绞痛的风险。这类人群应注意调整生活方式，避免过度劳累、保持规律作息等，以降低心血管事件的发生几率。
2.老年人群：老年人群经常心悸更需警惕心血管疾病，如冠心病、心律失常等。由于老年人群血管弹性下降、基础疾病较多，经常心悸时更容易引发心绞痛。老年人群应定期进行心血管相关检查，如心电图、心脏超声等，以便早期发现问题并干预。
（二）不同性别人群
一般来说，男性在更年期前冠心病发病率高于女性，但女性在更年期后发病率逐渐接近男性。对于经常心悸的女性，除了考虑常见的心血管因素外，还需关注内分泌等因素的影响。例如，更年期女性由于激素水平变化，可能出现心悸等不适，若同时存在心血管基础问题，更容易因心悸引发心绞痛。女性在出现经常心悸时，应综合考虑自身情况，进行全面的检查评估。
（三）有基础病史人群
1.高血压患者：本身患有高血压的人群经常心悸时，血压波动往往较大，会进一步影响心脏的供血情况，增加心绞痛发作的可能性。这类患者需要严格控制血压，定期监测血压，在出现心悸等不适时及时就医，评估心脏情况。
2.冠心病患者：冠心病患者经常心悸是较为危险的信号，因为本身冠状动脉已有病变，心悸会加重心肌缺血缺氧的状况，极易诱发心绞痛甚至心肌梗死等严重心血管事件。此类患者需遵循冠心病的治疗规范，按时服药，密切关注心悸等症状的变化，一旦有异常及时处理。
3.甲状腺功能亢进患者：甲状腺功能亢进患者经常心悸是由于甲状腺激素过多导致交感神经兴奋性增高，心脏收缩力增强、心率加快等。虽然其引发心绞痛的机制与冠心病有所不同，但长期的心悸状态也可能对心脏造成不良影响，增加心血管方面的风险。这类患者需要积极治疗甲状腺功能亢进，控制心悸症状，以降低相关心血管并发症的发生风险。
总之，经常心悸有可能引起心绞痛，不同人群在经常心悸时引发心绞痛的情况及应对措施有所不同，对于经常出现心悸的人群，应及时就医进行全面评估，以明确病因并采取相应的防治措施。
