眼眶疼的原因多样，包括眼部本身疾病、邻近组织疾病累及、神经性因素及其他因素。眼部本身疾病如青光眼（眼内压升高致视神经受损引发眼眶疼，各年龄段可发病，高危人群需定期检查）、眼眶炎症（如眼眶蜂窝织炎由鼻窦感染等引起，儿童易患）、葡萄膜炎（由感染等致炎症刺激眼部组织引发，各年龄段均有，自身免疫性葡萄膜炎青壮年多见）；邻近组织疾病累及如鼻窦炎（鼻窦炎症蔓延至眼眶致疼，儿童及过敏史人群易患）、牙齿疾病（上颌后牙炎症累及眼眶周围致疼，口腔卫生差人群易出现）；神经性因素如三叉神经痛（三叉神经眼支受损致眼眶及周围阵发性疼痛，中老年人易患，女性略多）、眶上神经痛（眶上神经受刺激致眼眶上方疼痛，长期用眼人群易患）；其他因素如眼外伤（眼部受撞击等致眼眶疼，高危职业及儿童易发生）、过度用眼（长时间用眼致眼肌疲劳引发眼眶疼，长期近距离用眼人群易出现，青少年受影响大）。
一、眼部本身疾病引起的眼眶疼
1.青光眼：
发病机制：青光眼是由于眼内压升高，导致视神经受损，从而引起眼眶疼。例如，原发性开角型青光眼早期症状可能不明显，但随着病情进展，会出现眼眶周围的胀痛，同时伴有视力下降、虹视等表现。相关研究表明，眼内压持续高于正常范围（正常眼压范围一般为10~21mmHg）时，就会增加青光眼导致眼眶疼等症状的发生风险。
人群差异：各年龄段均可发病，年龄较大人群相对更易患原发性开角型青光眼，而闭角型青光眼多在40岁以上人群中高发，女性发病率相对略高。有青光眼家族史的人群属于高危人群，需定期进行眼压、眼底等检查。
2.眼眶炎症：
发病机制：眼眶蜂窝织炎是常见的眼眶炎症，多由鼻窦感染蔓延、眼部外伤等引起，细菌感染导致眼眶组织炎症反应，出现眼眶疼、红肿、发热等症状。比如，筛窦炎蔓延至眼眶可引发眼眶蜂窝织炎，炎症刺激周围组织导致眼眶疼痛。
人群差异：儿童相对更容易发生眼眶蜂窝织炎，可能与儿童鼻窦发育不完善，感染易蔓延有关。外伤人群不论年龄性别，若受伤后未及时处理，都有发生眼眶炎症的风险。
3.葡萄膜炎：
发病机制：葡萄膜炎是葡萄膜的炎症，可由感染、自身免疫等因素引起，炎症刺激眼部组织导致眼眶疼，同时伴有视力模糊、眼前黑影等症状。例如，病毒感染可引发病毒性葡萄膜炎，炎症累及眼眶周围组织导致疼痛。
人群差异：各年龄段均可发病，自身免疫性葡萄膜炎在青壮年中相对多见，不同病因导致的葡萄膜炎在人群分布上有所差异，有自身免疫性疾病基础的人群患病风险更高。
二、邻近组织疾病累及引起的眼眶疼
1.鼻窦炎：
发病机制：上颌窦、筛窦等鼻窦与眼眶相邻，鼻窦炎时炎症可蔓延至眼眶，引起眼眶疼。比如，筛窦炎的炎症刺激可通过骨壁扩散到眼眶，导致眼眶内侧疼痛，同时伴有鼻塞、流涕、头痛等鼻窦炎相关症状。
人群差异：儿童鼻窦炎相对常见，因为儿童鼻窦发育尚未成熟，且抵抗力相对较低。常年有过敏史的人群易反复发生鼻窦炎，进而增加眼眶疼的发生几率。
2.牙齿疾病：
发病机制：上颌后牙的炎症可累及眼眶周围组织，引起眼眶疼。例如，上颌后牙根尖周炎，炎症扩散可波及眼眶下方，导致眼眶疼，同时伴有牙齿疼痛、咬合不适等症状。
人群差异：有口腔卫生不良、经常发生牙齿疾病的人群更易出现这种情况，不同年龄人群均可发病，儿童若口腔卫生差也可能发生牙齿相关疾病并累及眼眶。
三、神经性因素引起的眼眶疼
1.三叉神经痛：
发病机制：三叉神经眼支受损时可引起眼眶及周围区域的疼痛，疼痛呈阵发性、电击样或针刺样。例如，三叉神经受到血管压迫等因素刺激时，可引发眼眶部位的剧烈疼痛。
人群差异：中老年人相对更易患三叉神经痛，女性发病率略高于男性，有家族遗传倾向的人群患病风险可能增加。
2.眶上神经痛：
发病机制：眶上神经受到压迫、炎症等刺激时，可导致眼眶上方区域疼痛，疼痛可为刺痛、胀痛等。比如，长期熬夜、用眼过度等可能诱发眶上神经痛。
人群差异：长期用眼人群，如长时间使用电子设备的上班族、学生等易发生眶上神经痛，各年龄段均可发病，无明显性别差异倾向。
四、其他因素引起的眼眶疼
1.眼外伤：
发病机制：眼部受到撞击、挫伤等外伤时，可引起眼眶疼，同时可能伴有眼部红肿、淤血、视力下降等表现。例如，运动时眼部被球击中发生眼外伤，会导致眼眶周围组织损伤引发疼痛。
人群差异：从事高危职业人群，如建筑工人、运动员等眼外伤风险较高，各年龄段均可发生，儿童在玩耍时若不注意也易发生眼外伤导致眼眶疼。
2.过度用眼：
发病机制：长时间使用电子设备、熬夜等过度用眼行为，可引起眼肌疲劳，导致眼眶疼，同时伴有眼睛干涩、视物模糊等症状。比如，连续长时间玩游戏后可出现眼眶疼。
人群差异：长期从事近距离用眼工作或娱乐活动的人群，如程序员、游戏玩家等易出现过度用眼相关的眼眶疼，各年龄段均可发病，青少年因学习压力大、用眼时间长更易受影响。
