口腔异味即口臭，产生原因多样，包括口腔局部因素如口腔卫生不良致食物残渣细菌分解发酵、龋齿使龋洞残留食物碎屑细菌繁殖、牙周炎致牙周袋细菌及代谢产物引发炎症异味、智齿冠周炎因智齿萌出空间不足食物嵌塞盲袋细菌滋生；全身性疾病因素如消化系统疾病里胃炎胃溃疡致食物排空延迟发酵异味反流、消化不良致食物胃肠停留过长异常发酵、肝胆疾病致胆汁分泌排泄异常影响消化吸收；呼吸系统疾病里鼻窦炎分泌物引流不畅细菌感染经后鼻孔流口腔、肺炎致呼吸道炎性分泌物经口腔呼出；还有其他因素如饮食习惯长期食刺激性食物、不良生活习惯吸烟致口腔残留有害物质细菌滋生、饮酒致酒精残留口腔唾液分泌减少自洁作用降低、药物因素某些药物服用后可致口臭副作用。
一、口腔局部因素
1.口腔卫生不良
若不按时刷牙、漱口，食物残渣会在口腔内残留，经过细菌的分解发酵，产生异味。例如，夜间睡眠时口腔唾液分泌减少，自洁作用减弱，细菌更容易滋生繁殖，导致晨起时口腔异味明显。对于儿童来说，由于刷牙习惯尚未完全养成，若家长未能有效协助其清洁口腔，更容易出现因口腔卫生不良导致的口臭。在青少年群体中，部分人因学业繁忙等原因忽视口腔清洁，也会引发口腔异味问题。
2.龋齿
龋洞内容易残留食物碎屑，细菌在龋洞内大量繁殖，分解食物残渣产生有害物质，从而引起口臭。龋齿若不及时治疗，病变会进一步发展，感染累及牙髓及根尖周组织，会加重异味情况。不同年龄阶段的人群都可能患龋齿，儿童由于饮食中糖分摄入相对较多，且口腔清洁相对不彻底，患龋齿的概率较高；成年人若口腔卫生维护不佳，也可能出现龋齿导致口臭。
3.牙周炎
牙周炎患者的牙周袋内存在大量的细菌及其代谢产物，细菌产生的毒素等物质会引发炎症反应，同时细菌分解牙龈沟内的食物残渣等产生异味。牙周炎在成年人中较为常见，随着年龄增长，患牙周炎的风险可能增加。此外，一些患有糖尿病等基础疾病的人群，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，更容易并发牙周炎，进而出现口臭问题。
4.智齿冠周炎
智齿萌出过程中，若空间不足导致智齿部分萌出，牙龈与智齿之间形成盲袋，食物残渣易嵌塞在盲袋内，细菌滋生繁殖引发冠周炎，产生异味。这种情况在青少年及年轻成年人中较为多见，因为智齿一般在18-25岁左右萌出。
二、全身性疾病因素
1.消化系统疾病
胃炎、胃溃疡：胃部疾病会影响消化功能，导致食物在胃内排空延迟，发酵产生异味，异味可通过食管反流至口腔，引起口臭。例如，幽门螺杆菌感染是引发胃炎、胃溃疡的常见原因之一，感染幽门螺杆菌的患者往往同时伴有口臭症状。不同年龄段的人群都可能患消化系统疾病，中老年人由于胃肠功能逐渐衰退，患胃炎、胃溃疡等疾病的概率相对较高。
消化不良：饮食不规律、胃肠蠕动功能减弱等可引起消化不良，食物在胃肠道内停留时间过长，异常发酵产生气体，部分气体可通过口腔呼出，导致口臭。儿童若饮食过量、进食不易消化的食物，容易出现消化不良进而引发口臭；成年人长期精神压力大、饮食不规律也可能导致消化不良性口臭。
肝胆疾病：如胆囊炎、肝炎等，肝胆功能异常会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响食物的消化吸收，也可能导致口臭。患有肝胆疾病的人群，除了口臭外，往往还伴有相应的肝胆疾病症状，如右上腹疼痛、黄疸等。不同年龄人群均可患肝胆疾病，例如肝炎在各年龄段都有发病可能，而胆囊炎在中老年人中相对多见。
2.呼吸系统疾病
鼻窦炎：鼻窦内的分泌物若引流不畅，滋生细菌，细菌感染产生的分泌物可经后鼻孔流入口腔，引起口臭。鼻窦炎可发生于各个年龄段，儿童由于鼻窦解剖结构特点，相对更容易患鼻窦炎，进而出现口臭；成年人若患有过敏性鼻炎等疾病，长期鼻腔分泌物刺激也可能诱发鼻窦炎导致口臭。
肺炎：肺部感染时，呼吸道内会有炎性分泌物，部分分泌物可通过口腔呼出，产生异味。肺炎在儿童、老年人及免疫力低下人群中较为常见，例如儿童肺炎多由病毒或细菌感染引起，患病期间常伴有口臭症状；老年人由于机体抵抗力下降，患肺炎后也容易出现口臭情况。
三、其他因素
1.饮食习惯
长期食用葱、蒜、韭菜等具有刺激性气味的食物，食物中的异味成分会在口腔内残留并散发出来。例如，大量食用大蒜后，口腔中会残留明显的大蒜气味。不同生活方式的人群，饮食习惯不同，若经常食用此类刺激性食物，更容易出现口臭问题。一些喜欢重口味饮食的人群，往往也存在口腔异味的风险。
2.不良生活习惯
吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会残留在口腔中，同时吸烟会导致口腔黏膜缺氧，有利于细菌滋生，从而产生口臭。吸烟者无论年龄大小，口腔异味的发生率相对较高。长期吸烟的人，口腔卫生往往也较差，进一步加重口臭情况。
饮酒：过量饮酒后，酒精会在口腔内残留，并且酒精会影响口腔的正常生理功能，导致唾液分泌减少，自洁作用降低，细菌繁殖增加，引起口臭。不同年龄的饮酒者都可能出现因饮酒导致的口臭，年轻人中过量饮酒引发口臭的情况较为常见。
3.药物因素
某些药物服用后可能会引起口腔异味作为副作用。例如，一些抗高血压药物、降糖药物等，具体的药物个体差异不同，部分患者服用后可能出现口臭症状。在用药过程中，若出现口臭情况，应及时与医生沟通，评估是否与药物副作用有关。
