眼睛红干涩可由眼部表面刺激因素、眼部疾病因素、全身疾病因素引起。眼部表面刺激因素包括干燥环境使泪液蒸发过快、空气污染刺激及用眼过度如长时间用电子设备或近距离用眼；眼部疾病因素有干眼症（因泪液分泌、成分或动力学异常致红干涩等症状）、结膜炎（感染性结膜炎由病原体感染、过敏性结膜炎因接触过敏原致红干涩等）；全身疾病因素包括自身免疫性疾病（如类风湿关节炎累及眼部、干燥综合征致眼干燥红涩）和内分泌疾病（如糖尿病血糖控制不佳致眼红干涩）。
一、眼部表面刺激因素
1.环境因素影响
干燥环境：在干燥的环境中，如长期处于空调房间、气候干燥的地区等，空气湿度较低，会使眼睛表面的泪液蒸发过快。泪液是保持眼睛湿润的重要液体，泪液蒸发过多会导致眼睛红干涩。例如，相关研究表明，当环境相对湿度低于40%时，眼睛红干涩的发生率会明显升高。不同年龄人群对此的敏感程度有所不同，一般来说，老年人的泪腺功能有所减退，在干燥环境中更易出现眼睛红干涩的情况；而儿童如果长期处于干燥环境，也可能因泪液分泌和调节功能尚未完全发育成熟而受到影响。
空气污染：空气中的污染物，如灰尘、烟雾、花粉等，可直接刺激眼睛表面，引起眼睛的炎症反应，导致眼睛红干涩。不同生活方式的人群受影响程度不同，长期从事户外工作或经常接触污染环境的人群，接触污染物的机会更多，发生眼睛红干涩的风险相对较高。有过敏病史的人群，对花粉等过敏原更为敏感，更容易因空气污染出现眼睛红干涩的症状。
2.用眼过度
长时间使用电子设备：现代人长时间使用手机、电脑等电子设备，眼睛长时间盯着屏幕，眨眼次数会明显减少。正常情况下，眨眼可以使泪液均匀地分布在角膜表面，起到湿润和保护眼睛的作用。眨眼次数减少会导致泪膜不稳定，从而引起眼睛红干涩。不同年龄的人群中，青少年和成年人长时间使用电子设备的情况较为普遍，尤其是青少年正处于用眼高峰期，长时间使用电子设备更容易出现眼睛红干涩。例如，一项针对青少年的调查显示，每天使用电子设备超过4小时的青少年，眼睛红干涩的发生率比每天使用时间少于2小时的青少年高出约3倍。
阅读等近距离用眼：长时间进行近距离阅读，如长时间看书、写作业等，也会导致眼睛疲劳，引起眼睛红干涩。对于学生群体来说，学业负担重，长时间近距离用眼是导致眼睛红干涩的常见原因之一。不同年龄段的学生，眼睛的调节能力不同，小学生的眼睛调节能力较强，但长时间近距离用眼也容易疲劳，而中学生随着学习任务加重，长时间近距离用眼的情况更为突出，更易出现眼睛红干涩。
二、眼部疾病因素
1.干眼症
病因机制：干眼症是导致眼睛红干涩的常见疾病之一。其发病机制主要包括泪液分泌不足、泪液成分异常和泪液动力学异常等。例如，泪腺疾病会导致泪液分泌不足；睑板腺功能障碍会使泪液的脂质层分泌异常，影响泪膜的稳定性；眼表炎症等因素可能导致泪液动力学异常。不同年龄的人群中，老年人的干眼症发生率相对较高，这与老年人泪腺功能减退、睑板腺功能随年龄增长而下降等因素有关。女性在更年期等特殊生理时期，由于体内激素水平的变化，也更容易出现干眼症相关的眼睛红干涩症状。
症状表现：除了眼睛红干涩外，干眼症患者还可能出现眼睛异物感、视物模糊等症状。病情较轻的患者可能仅在长时间用眼后出现症状，而病情较重的患者可能全天都有眼睛不适的感觉。
2.结膜炎
感染性结膜炎：由细菌、病毒等病原体感染引起的结膜炎可导致眼睛红干涩。例如，细菌性结膜炎通常是由于不注意眼部卫生，细菌感染结膜引起炎症反应，患者除了眼睛红干涩外，还可能伴有眼部大量脓性分泌物；病毒性结膜炎多由腺病毒等感染引起，除了眼睛红干涩外，常伴有眼睛充血明显、耳前淋巴结肿大等症状。不同年龄人群中，儿童由于免疫系统发育尚未完善，更容易感染病毒性结膜炎，且症状可能相对较重；而成年人如果不注意眼部卫生，也容易发生细菌性结膜炎。
过敏性结膜炎：过敏体质的人接触过敏原后易发生过敏性结膜炎，过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。患者除了眼睛红干涩外，还常伴有眼睛瘙痒等症状，且症状往往在接触过敏原后迅速出现。不同生活方式的人群中，经常接触花粉的过敏体质人群，在花粉季节更容易发生过敏性结膜炎；有宠物的家庭中，对动物毛发过敏的人群也易患过敏性结膜炎。
三、全身疾病因素
1.自身免疫性疾病
类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可累及眼部，导致眼睛红干涩等症状。其发病机制与自身免疫系统攻击关节及其他组织有关，同时也可能影响眼部的泪腺等组织，导致泪液分泌异常。在类风湿关节炎患者中，眼睛红干涩的发生率相对较高。不同年龄的类风湿关节炎患者都可能出现眼部受累的情况，而女性患者相对更易发生眼部并发症。
干燥综合征：干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的自身免疫性疾病，眼部是常见的受累部位之一。患者主要表现为眼睛干燥、红涩，还可能伴有口腔干燥等症状。该疾病在中老年女性中更为常见，由于自身免疫系统的异常，导致泪腺等外分泌腺体功能受损，引起眼睛的一系列不适症状。
2.内分泌疾病
糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现眼部并发症，其中包括眼睛红干涩。高血糖会影响眼部的神经和血管，导致泪液分泌异常等情况。糖尿病患者中，眼睛红干涩的发生率比正常人群有所升高。不同病程的糖尿病患者，发生眼部并发症的风险不同，病程较长的糖尿病患者更易出现眼睛相关的病变，包括眼睛红干涩。而且，糖尿病患者的年龄分布较广，各年龄段患者都需要注意血糖控制以预防眼部并发症。
