非经期出血持续十几天且量少可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变、宫内节育器影响等原因引起，出现该情况应及时就医，医生会通过问诊、妇科检查、超声检查等进行诊断，可能还需进一步做诊断性刮宫、激素六项检查等，针对不同病因有相应处理原则，如内分泌失调需调整生活方式或激素调节，肌瘤等符合指征需手术，宫颈病变依情况处理，节育器引起的可考虑更换等，年轻女性要考虑生育功能，围绝经期女性需警惕子宫内膜病变且注意自身状况。
一、可能的原因
1.内分泌失调
女性的内分泌系统若出现紊乱，如雌激素水平波动等情况，可能导致子宫内膜不规则脱落，从而引起非经期出血持续十几天且量少的情况。例如，长期精神压力大、生活不规律等因素都可能影响内分泌，进而干扰月经周期相关的激素调节。从临床研究来看，长期处于高压力状态下的女性，内分泌失调的发生率相对较高，更容易出现这类非经期出血的状况。
对于不同年龄阶段的女性，内分泌失调的影响有所不同。年轻女性可能因学习、工作压力等导致内分泌紊乱；而围绝经期女性则是由于自身卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡引发相关问题。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，它可能会改变子宫的正常结构和功能，影响子宫肌层的收缩等，从而导致非经期出血。例如黏膜下子宫肌瘤，它会使子宫内膜面积相对增大，且影响子宫收缩，容易引起阴道不规则出血，表现为非经期出血持续十几天，每天量少的情况。相关研究表明，子宫肌瘤患者中出现非经期出血症状的比例并不低，尤其是黏膜下肌瘤患者更易出现此类表现。
不同年龄段女性患子宫肌瘤的情况不同，育龄期女性相对更易发生，而围绝经期女性患肌瘤后症状可能会因激素变化而有所不同。
3.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，由子宫内膜腺体、间质和血管组成。息肉会影响子宫内膜的正常修复和收缩等，进而引起非经期出血。临床观察发现，子宫内膜息肉患者中约有一定比例会出现非经期少量出血持续较长时间的情况。其发病机制与局部内膜的异常增生有关，可能与雌激素水平相对过高或炎症等因素相关。
各年龄段女性都可能发生子宫内膜息肉，但育龄期女性相对常见，围绝经期女性若出现相关激素变化也可能诱发。
4.宫颈病变
宫颈的病变，如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等，都可能导致阴道异常出血。例如宫颈息肉，它质地较脆，容易在接触等情况下出血，表现为非经期少量出血，且可能持续较长时间。宫颈相关病变的发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染等因素密切相关，通过流行病学调查发现，高危型HPV持续感染是导致宫颈病变的重要危险因素。
不同性别在宫颈病变的发生上，女性是主要的发病人群，各年龄段女性都可能受到宫颈病变的影响，尤其是有多个性伴侣、性生活过早等情况的女性风险更高。
5.宫内节育器影响
放置宫内节育器后，部分女性可能会出现非经期少量出血的情况，这是因为节育器作为一种异物，会刺激子宫内膜，引起局部的炎症反应等，导致子宫不规则收缩，从而出现出血现象，可能表现为非经期出血持续十几天，每天量少。研究显示，约有一定比例的放置宫内节育器的女性会出现这种短期或长期的出血不良反应。
对于放置宫内节育器的女性，不同年龄阶段都可能出现这种情况，但一般在放置后的适应期内更易发生，随着时间推移部分女性可能会逐渐适应，但也有部分女性会持续存在这种出血表现。
二、就医建议
1.及时就诊
当出现非经期出血持续十几天，每天一点点的情况时，应尽快前往医院妇科就诊。医生一般会进行详细的问诊，包括出血的具体情况、月经史、生育史、近期生活状态等。同时会进行相关检查，如妇科检查，查看外阴、阴道、宫颈等情况；进行超声检查，了解子宫、附件等的形态结构，如是否有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等情况；对于有性生活的女性可能还会进行宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测，以排查宫颈病变等。
不同年龄段女性就诊时的侧重点可能略有不同。年轻女性若有性生活史，重点排查宫颈病变等情况；围绝经期女性则更要关注子宫内膜的情况，警惕子宫内膜病变等。
2.进一步检查
根据初步检查结果，可能还需要进行其他相关检查。例如，若超声提示子宫内膜增厚等情况，可能需要进行诊断性刮宫，将子宫内膜组织送检，以明确是否有子宫内膜病变，如子宫内膜增生、子宫内膜癌等。对于内分泌失调相关的情况，可能需要检查激素六项等内分泌指标，以了解体内激素水平状况。
在检查过程中，要遵循循证医学原则，依据科学的检查方法和流程来进行，确保检查结果的准确性，从而为后续的诊断和治疗提供可靠依据。
三、应对措施
1.针对不同病因的处理原则
如果是内分泌失调引起的，需要调整生活方式，保持规律的作息、合理的饮食和良好的心态。部分女性通过调整生活方式后内分泌可逐渐恢复正常，出血情况也可能得到改善。若内分泌失调较为严重，可能需要在医生指导下进行相应的激素调节治疗，但具体治疗方案需严格遵循循证医学依据，根据个体情况制定。
对于子宫肌瘤、子宫内膜息肉等情况，若符合手术指征，可能需要进行手术治疗，如子宫肌瘤剔除术、子宫内膜息肉切除术等。手术方式的选择会根据患者的年龄、生育需求等因素综合考虑。
若是宫颈病变导致的，根据病变的具体情况进行相应处理。如宫颈息肉可通过手术摘除；对于宫颈癌前病变可能需要进行宫颈锥切等治疗；若为宫颈癌则需要根据分期等情况制定综合治疗方案，包括手术、放疗、化疗等。
对于宫内节育器引起的出血情况，若经过一段时间适应后仍不能缓解，可能需要考虑更换节育器或采取其他避孕措施。
2.特殊人群的注意事项
对于年轻女性，尤其是有生育需求的女性，在治疗相关疾病时要充分考虑对生育功能的影响。例如手术治疗子宫肌瘤或子宫内膜息肉时，要尽量选择对生育功能影响较小的术式。同时，要注意心理调节，因为情绪等因素可能会影响内分泌，进而影响病情。
围绝经期女性出现非经期出血情况时，更要高度警惕子宫内膜病变的可能，因为该年龄段子宫内膜癌的发生率相对较高。在就诊过程中要积极配合医生进行各项检查，以便早期发现病变并及时处理。同时，围绝经期女性身体机能逐渐衰退，要注意加强营养，适当进行体育锻炼，增强体质，但要避免过度劳累。
