肾阳虚导致的遗精，多因阳气不足，精关不固。患者除遗精外，常伴有畏寒肢冷、腰膝冷痛、精神萎靡、夜尿频多、面色白等症状，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。这是由于肾阳亏虚，温煦和固摄功能失常，精液失于约束而外泄。
肾阴虚引发的遗精，则是阴液不足，虚火内扰。此类患者遗精频繁，可能伴有头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、咽干颧红等表现，舌红少苔，脉细数。肾阴亏虚，虚火亢盛，扰动精室，使精液外泄。
不过，遗精的病因复杂，还可能与心火亢盛、湿热下注等因素有关。因此，出现遗精症状时，不能自行判断是肾阳虚还是肾阴虚，应及时就医，由专业中医师根据具体症状、体征及舌脉表现进行准确辨证，再针对性地用药调理。
