内分泌失调的诊断需结合症状评估、血液检测、影像学检查、功能试验等综合判断。
1.症状评估
医生会详细询问患者症状,如月经紊乱(周期不规律、经量异常)、皮肤问题(长期痤疮、色斑)、体重骤变(不明原因增重或消瘦)、情绪波动(焦虑、抑郁、失眠)、性功能异常(性欲减退、勃起障碍)等,初步判断可能失调的激素类型。
2.血液检测
通过抽血检测激素水平,包括性激素(雌激素、孕激素、睾酮)、甲状腺功能(TSH、T3、T4)、肾上腺激素(皮质醇)、血糖及胰岛素等,明确是否存在激素分泌过多或不足。例如,甲状腺功能亢进者TSH降低、T3/T4升高;多囊卵巢综合征患者睾酮水平可能偏高。
3.影像学检查
对疑似肿瘤或结构异常的内分泌器官(如甲状腺、垂体、肾上腺)进行超声、CT或MR检查,观察器官形态、大小及是否存在占位性病变。
4.功能试验
通过激发试验(如促甲状腺激素释放激素试验)或抑制试验(如地塞米松抑制试验),进一步评估激素分泌的动态调节功能。