血脂四项包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),临床意义存在差异。

1.总胆固醇
反映血液中胆固醇的总含量,正常参考值<5.2mmol/L。升高提示动脉粥样硬化、冠心病、脂肪肝等风险增加,降低可能与营养不良、肝功能异常相关,是评估心血管疾病的基础指标。
2.甘油三酯
正常<1.7mmol/L,主要来源于饮食和肝脏合成。升高与肥胖、糖尿病、胰腺炎密切相关,尤其当数值≥5.6mmol/L时,急性胰腺炎风险显著上升,也会加速动脉粥样硬化进程。
3.LDL-C
被称为“坏胆固醇”,理想值<3.4mmol/L。其升高会导致胆固醇在血管壁沉积,形成斑块,是冠心病、脑梗死的核心危险因素,临床常作为降脂治疗的首要靶点。
4.HDL-C
“好胆固醇”,正常男性>1.0mmol/L、女性>1.3mmol/L。它能将血管内多余胆固醇转运至肝脏代谢,具有保护血管作用,偏低提示心血管疾病风险增加。