糖尿病性肾病早期表现可能为微量白蛋白尿、水肿、血压升高、腰酸乏力等。
1.微量白蛋白尿
正常情况下，尿液中只含有极少量的白蛋白。在糖尿病性肾病早期，肾脏的滤过功能开始出现轻微异常，导致少量白蛋白漏出到尿液中，形成微量白蛋白尿。此时患者通常没有明显的自觉症状，需要通过特殊的尿液检查，如尿微量白蛋白检测才能发现。如果在这个阶段能够及时控制血糖、血压等危险因素，微量白蛋白尿有可能逆转。
2.水肿
部分患者在早期可能会出现轻度的眼睑或下肢水肿。这是由于肾脏对水钠的调节功能受损，导致体内水钠潴留，引起组织间隙液体积聚。水肿一般较轻，时有时无，容易被患者忽视。
3.血压升高
糖尿病性肾病早期，肾脏分泌的血管紧张素等物质增多，会引起肾性高血压。患者可能没有明显的头痛、头晕等高血压症状，只是在体检时发现血压升高。长期高血压又会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。
4.腰酸乏力
由于肾脏功能受到一定影响，身体代谢废物排出不畅，患者可能会感到腰部酸软、乏力，精神不振。这种症状缺乏特异性，容易被误认为是劳累或其他原因引起。
