羊水穿刺风险一般包括流产、感染、出血、羊水渗漏、胎儿损伤等。
1.流产
羊水穿刺是有创操作,穿刺针需穿透子宫壁进入羊膜腔,该过程会直接刺激子宫,使子宫收缩频率和强度增加,易使胚胎与子宫壁分离,进而增加流产的风险。
2.感染
正常情况下,羊膜腔处于相对封闭无菌状态,若术前孕妇存在生殖道感染,或术中无菌操作不严格,细菌、病毒等病原体可能会通过穿刺针进入羊膜腔,引发宫内感染。
3.出血
穿刺过程中,穿刺针可能会损伤子宫壁上的血管,如果损伤的血管较粗或孕妇凝血功能不佳,就容易出现出血情况。少量出血可能仅表现为阴道少量血性分泌物,大量出血则可能导致孕妇贫血,严重时甚至引发休克。
4.羊水渗漏
羊水穿刺会在子宫壁上留下微小通道,若术后愈合不良,羊水会通过通道渗漏到阴道。羊水量减少会使胎儿肢体与子宫壁粘连,影响胎儿肢体发育,还可能导致胎儿肺部发育不良,增加胎儿窘迫和窒息的发生几率。
5.胎儿损伤
在穿刺操作时,胎儿在羊膜腔内并非完全静止。如果医生操作不够精准,穿刺针可能会直接刺伤胎儿身体部位,如肢体、躯干等。此外,穿刺时的突然刺激还可能会使胎儿活动,增加被针尖划伤的风险,导致胎儿皮肤破损、出血,严重时损伤重要器官,影响胎儿正常生长发育。
虽然羊水穿刺的伤口较小,但也要注意保持伤口清洁干燥,术后24小时内避免沾水,防止感染。如果伤口出现红肿、疼痛、渗液等异常情况,应及时就医。