医生不建议切垂体瘤的原因通常包括肿瘤较小且无症状、患者身体状况差、肿瘤位置特殊、属于激素依赖性肿瘤、患者年龄较大等。
1.肿瘤较小且无症状
若垂体瘤体积微小,未对周围组织产生压迫,也没有引发激素分泌异常,此时手术可能带来一定创伤和并发症,如感染、出血、脑脊液漏等。而且,部分小的垂体瘤长期稳定,不会继续生长或恶化,定期复查监测肿瘤变化即可。
2.患者身体状况差
当患者存在严重的基础疾病,如心脏病、高血压、糖尿病等,或者处于免疫力低下的状态,身体难以承受手术创伤和麻醉风险,可能会加重基础疾病,甚至危及生命,所以医生会不建议立即手术切除垂体瘤。
3.肿瘤位置特殊
如果垂体瘤位置特殊,与重要的神经、血管紧密相连,手术难度大。在切除过程中,容易对关键结构造成损伤,引发严重的神经功能障碍,如视力丧失、肢体瘫痪、内分泌功能紊乱等。医生会综合评估手术风险和获益,若风险过高,会选择保守治疗,不建议手术。
4.属于激素依赖性肿瘤
部分垂体瘤属于激素依赖性,在医生的指导下正确使用醋酸奥曲肽注射液、醋酸兰瑞肽缓释注射液、盐酸普拉克索片等药物,能控制激素水平,有效抑制肿瘤生长,缓解症状,医生会不建议直接进行手术切除。
5.患者年龄较大
年龄较大、身体机能衰退的患者,对手术耐受性较差,术后恢复能力也弱。可能难以承受手术带来的创伤和应激反应,会增加术后并发症的发生率和死亡率,医生一般不建议手术切除垂体瘤。
存在垂体瘤的患者应选择正规的三甲医院的神经外科就诊,具有丰富的临床经验,能制定更科学合理的治疗方案。另外,在生活中,每天应尽量在相同的时间上床睡觉和起床,避免熬夜,有助于维持内分泌稳定,减轻身体不适。