如果遵医嘱合理使用盐酸丁卡因，通常不会昏迷；但如果在特定情况下或不当使用，一般会昏迷，此时可以采取保持呼吸道通畅、人工呼吸或心肺复苏、药物拮抗和排泄治疗、支持治疗、加强日常护理等措施处理。
一.是否会昏迷
1.不会昏迷
遵医嘱合理使用盐酸丁卡因时，医生会全面评估患者身体状况，涵盖年龄、体重、基础疾病、过敏史等方面，精准确定用药剂量与频率，保证药物在安全范围内发挥疗效，身体能正常代谢药物，不会因药物蓄积中毒引发昏迷，达到减轻疼痛、麻醉等治疗目的。
2.会昏迷
若患者自行加大用药剂量，远超身体承受能力，药物在体内大量蓄积，会严重抑制中枢神经系统，引发昏迷。其次，若该药误用于破损皮肤、黏膜，药物吸收速度加快、程度加深，易引发中毒，出现昏迷。此外，对药物过敏却不自知，用药后出现严重过敏反应，也会导致意识丧失、昏迷。
二.昏迷后处理措施
1.保持呼吸道通畅
立即将患者置于平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物、分泌物误吸进入气道引发窒息。同时，迅速清理患者口腔内的异物，如假牙、食物残渣等。若患者有舌后坠情况，可使用舌钳将舌头拉出，必要时进行气管插管，建立人工气道，确保氧气能够顺利进入肺部，维持呼吸功能。
2.人工呼吸或心肺复苏
若患者呼吸微弱或停止，立即进行人工呼吸，采用口对口人工呼吸或使用简易呼吸器辅助呼吸，频率为每分钟10-12次。若患者心跳停止，迅速进行心肺复苏，按照胸外按压与人工呼吸30：2的比例持续操作，直到患者恢复自主心跳和呼吸。
3.药物拮抗和排泄治疗
患者要遵循医生的指导使用盐酸纳洛酮注射液治疗，能迅速逆转盐酸丁卡因引起的呼吸抑制、昏迷等症状，促进患者苏醒。同时，要遵循医生的建议使用利尿剂治疗，如托拉塞米注射液、呋塞米注射液、布美他尼注射液等，促进促进药物从尿液中排出。
4.支持治疗
如果患者还伴有发热，可采用物理降温方法，如用湿毛巾擦拭患者的额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，或使用冰袋置于上述部位，促进体温下降。
5.加强日常护理
保持昏迷患者皮肤清洁干燥，定时翻身拍背，防止压疮和肺部感染等并发症的发生。同时多吃富含蛋白质、碳水化合物的食物，如牛奶、鸡蛋、豆浆等，能促进身体恢复。
需要注意的是，治疗期间要持续观察患者的呼吸、心跳、血压、体温等生命体征，如果出现异常，要尽快告知医生，寻求专业医生的帮助。
